Possibilities of Ivabradine, a Selective Inhibitor of Ion F-Channels of Sinus Node, in Prevention of Anthracycline Cardiotoxicity in Patients With Breast Cancer

Vasyuk, Yu. A.; Nesvetov, V V; Shkolnik, Evgeny; SHKOLNIK, L.D.; Варлан, Г. В.; Gendlin, G. E.; Емелина, Е. И.

doi:10.20996/1819-6446-2017-13-2-184-190

Cited by 7 publications

(4 citation statements)

References 17 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The >15% reduction in GLS was observed in 19% of our patients compared to 22-31% in other studies [39,40]. Our GLS results are consistent with the randomised trial investigating the cardioprotective properties of ivabradine in anthracycline-treated breast cancer patients, which showed preservation of mean GLS with ivabradine [15]. Positive effects on GLS have been observed with candesartan treatment [41].…”

Section: Reduction In the Gls During Cardiotoxic Chemotherapysupporting

confidence: 90%

See 1 more Smart Citation

Ivabradine for the Prevention of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity in Female Patients with Primarily Breast Cancer: A Prospective, Randomized, Open-Label Clinical Trial

Čiburienė,

Aidietienė,

Ščerbickaitė

et al. 2023

Medicina

View full text Add to dashboard Cite

Background and Objectives: Cancer therapy containing anthracyclines is associated with cancer-treatment-related cardiac dysfunction and heart failure (HF). Conventional cardioprotective medications can be frequently complicated by their blood-pressure-lowering effect. Recently, elevated resting heart rate was shown to independently predict mortality in patients with cancer. As a heart rate-lowering drug without affecting blood pressure, ivabradine could present an alternative management of anthracyclines-induced cardiotoxicity. Materials and Methods: This study aimed to investigate the probable protective effects of ivabradine in cancer patients with elevated heart rate (>75 beats per minute) undergoing anthracycline chemotherapy. Patients referred by oncologists for baseline cardiovascular risk stratification before anthracycline chemotherapy who met the inclusion criteria and had no exclusion criteria were randomly assigned to one of two strategies: ivabradine 5 mg twice a day (intervention group) or controls. Electrocardiogram, transthoracic echocardiogram with global longitudinal strain (GLS), troponin I (Tn I), and N-terminal natriuretic pro-peptide (NT-proBNP) were performed at baseline, after two and four cycles of chemotherapy and at six months of follow-up. The primary endpoint was the prevention of a >15% reduction in GLS. Secondary endpoints were effects of ivabradine on Tn I, NT-proBNP, left ventricular (LV) systolic and diastolic dysfunction, right ventricle dysfunction, and myocardial work indices. Results: A total of 48 patients were enrolled in the study; 21 were randomly assigned to the ivabradine group and 27 to the control group. Reduced GLS was detected 2.9 times less often in patients receiving ivabradine than in the control group, but this change was non-significant (OR [95% CI] = 2.9 [0.544, 16.274], p = 0.208). The incidence of troponin I elevation was four times higher in the control group (OR [95% CI] = 4.0 [1.136, 14.085], p = 0.031). There was no significant change in NT-proBNP between groups, but the increase in NT-proBNP was almost 12% higher in the control group (OR [95% CI] = 1.117 [0.347, 3.594], p = 0.853). LV diastolic dysfunction was found 2.7 times more frequently in the controls (OR [95% CI] = 2.71 [0.49, 15.10], p = 0.254). Patients in the ivabradine group were less likely to be diagnosed with mild asymptomatic CTRCD during the study (p = 0.045). No differences in right ventricle function were noted. A significant difference was found between the groups in global constructive work and global work index at six months in favour of the ivabradine group (p = 0.014 and p = 0.025). Ivabradine had no adverse effects on intracardiac conduction, ventricular repolarization, or blood pressure. However, visual side effects (phosphenes) were reported in 14.3% of patients. Conclusions: Ivabradine is a safe, well-tolerated drug that has shown possible cardioprotective properties reducing the incidence of mild asymptomatic cancer-therapy-induced cardiac dysfunction, characterised by a new rise in troponin concentrations and diminished myocardial performance in anthracycline-treated women with breast cancer and increased heart rate. However, more extensive multicentre trials are needed to provide more robust evidence.

show abstract

Section: Reduction In the Gls During Cardiotoxic Chemotherapysupporting

confidence: 90%

“…It showed that ivabradine was safe, did not cause bradycardia, reduced patients' palpitations, and helped preserve normal left ventricular global longitudinal deformation. Cardiac biomarkers were not evaluated in this study [15].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Ivabradine for the Prevention of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity in Female Patients with Primarily Breast Cancer: A Prospective, Randomized, Open-Label Clinical Trial

Čiburienė,

Aidietienė,

Ščerbickaitė

et al. 2023

Medicina

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…При этом авторами от-мечалась эквивалентность фармакодинамических эф-фектов оригинального ивабрадина и отдельных пред-ставителей БАБ, БКК, а также хорошая переносимость и безопасность препарата [14][15][16][17][18]. Кроме того, в не-которых работах были выявлены дополнительные опосредованные эффекты ивабрадина, в частности, положительное влияние на эластичность сосудов, эн-дотелиальную дисфункцию, способность оказывать профилактическое действие в отношении антрацик-линовой кардиотоксичности [19][20][21].…”

Section: Discussionunclassified

Study of Clinical Efficacy of Original and Generic Drugs of Ivabradine in Patients With Stable Angina (Сomparative Study)

Поветкин

Luneva

2018

Racionalʹnaâ farmakoterapiâ v kardiologii

View full text Add to dashboard Cite

Курский государственный медицинский университет Россия, 305041, Курск, ул. Карла Маркса, 3 Цель. Изучить терапевтическую эффективность и безопасность дженерического препарата ивабрадина в сравнении с оригинальным препа-ратом у пациентов со стабильной стенокардией напряжения. Материал и методы. В открытое рандомизированное пилотное исследование с перекрестным дизайном было включено 20 больных стабильной стенокардией II-III функционального класса (ФК). Критерий включения: частота сердечных сокращений более 70 уд/мин на фоне примене-ния бета-адреноблокаторов. Коморбидная кардиальная патология была представлена артериальной гипертонией 1-3 степени, хронической сердечной недостаточностью I-III ФК. Исходно все пациенты прошли клиническое обследование. Пациенты рандомизированы в группу 1 прие-ма оригинального (Кораксан ® , Сервье; Сердикс, Россия) или группу 2 приема дженерического (Раеном ® , Гедеон Рихтер, Венгрия) препара-та ивабрадина (дополнительно к проводимой терапии) в дозе 5 мг 2 р/сут. В течение последующего месяца осуществляли еженедельный конт-роль за состоянием больных, при необходимости, проводили коррекцию доз используемых препаратов для достижения целевых значений кли-нических показателей. После 4-х нед терапии в группах проводили замену препарата на сравниваемый в эквивалентных дозах, и наблюдали пациентов еще в течение 4-х нед. Результаты. Выявлено статистически значимое снижение частоты сердечных сокращений (с 82,5±6,63 до 66,3±6,18 уд/мин в 1 группе и с 83,0±6,18 до 67,6±5,97 уд/мин во 2 группе; p<0,01 для обеих групп) и артериального давления в обеих группах в течение первых 4-х нед наблюдения. Также отмечено уменьшение числа еженедельных ангинозных приступов (76,1%; р<0,01) и числа принимаемых сублингваль-но таблеток нитроглицерина (78,0%; р<0,01) в 1-й группе против 75,2% (р<0,01) и 76,7% (р<0,01), соответственно, во 2-й группе. Сред-няя суточная доза ивабрадина у пациентов 1-й группы составляла 10 мг, у больных 2-й группы -11 мг (р>0,05). Сравнение степени измене-ния изучаемых параметров в процессе лечения не выявило статистически значимых отличий между группами. Выполненная после 4-х нед те-рапии замена препаратов в каждой группе обеспечивала сохранение достигнутого эффекта лечения. В течение 8-ми нед наблюдения не было зарегистрировано нежелательных лекарственных реакций на фоне применения изучаемых препаратов. Заключение. Проведенное пилотное сравнительное исследование показало наличие у изучаемого дженерического препарата ивабрадина терапевтического эффекта, сопоставимого с оригинальным препаратом, однако необходимо проведение исследований на большем количестве пациентов. Ключевые слова: ивабрадин, оригинальный препарат, дженерический препарат, стабильная стенокардия. Aim. To study the therapeutic efficacy and safety of generic drug of ivabradine in comparison with the original drug in patients with stable angina. Material and methods. Patients with stable angina of II-III functional class (n=20) were included into an open randomized pilot study with a crosssectional design. Inclusion cri...

show abstract

“…Доказано, что при симптомной СН или значительном снижении ФВ ЛЖ [согласно рекомендациям Американского общества по ЭхоКГ >10 % от исходного или до значения нижнего предела (ФВ ЛЖ <53 %)] должна быть начата терапия СН иАПФ и β-АБ [10,12,19,57,58]. Продолжаются исследования по профилактике и лечению ССО: валсартан / сакубитрил [59] и ивабрадин [60,61] могут быть использованы для лечения СН и систолической дисфункции миокарда у онкологических больных. Сообщалось о кардиопротективной роли ранолазина и ингибиторов фосфодиэстеразы-5 [62].…”

Section: профилактика кардиотоксичности состоит из следующих этаповunclassified

Approaches to the prevention of cardiotoxicity in patients with oncological disease

Евсина

Seliverstova

2018

Kardiologiia

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Possibilities of Ivabradine, a Selective Inhibitor of Ion F-Channels of Sinus Node, in Prevention of Anthracycline Cardiotoxicity in Patients With Breast Cancer

Cited by 7 publications

References 17 publications

Ivabradine for the Prevention of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity in Female Patients with Primarily Breast Cancer: A Prospective, Randomized, Open-Label Clinical Trial

Ivabradine for the Prevention of Anthracycline-Induced Cardiotoxicity in Female Patients with Primarily Breast Cancer: A Prospective, Randomized, Open-Label Clinical Trial

Study of Clinical Efficacy of Original and Generic Drugs of Ivabradine in Patients With Stable Angina (Сomparative Study)

Approaches to the prevention of cardiotoxicity in patients with oncological disease

Contact Info

Product

Resources

About