Positronenemissionstomographie gestützte Behandlung des Morbus Hodgkin im frühen günstigen Stadium: Endergebnisse der Deutschen Hodgkin Studiengruppe (DHSG)

Abstract

Hintergrund Die kombinierte Therapiemodalität (CMT) mit 2 Zyklen ABVD (Adriamycin [Doxorubicin], Bleomycin, Vinblastin und Dacarbazin) und mit konsolidierender Involved-field-Radiotherapie (IF-RT) stellt den aktuellen Therapiestandard des Hodgkin-Lymphoms im frühen günstigen Stadium dar. Dennoch wird die Rolle der Strahlentherapie in diesem Lymphomstadium immer wieder infrage gestellt. Eine Positronenemissionstomographie nach 2 Zyklen ABVD (Interim-PET, PET-2) könnte helfen, individuell das Therapieergebnis vorherzusagen und damit einen risikoadaptierten Behandlungsweg zu ermöglichen. Patienten und Methoden Zwischen November 2009 und Dezember 2015 wurden Patienten im Alter von 18 bis 75 Jahren mit einem neu diagnostizierten Hodgkin-Lymphom im frühen günstigen Stadium (ohne Risikofaktoren) für die hier diskutierte, internationale, randomisierte Phase-III-Studie rekrutiert. Die Randomisierung erfolgte im Verhältnis 1:1. Die Patienten erhielten entweder den Therapiestandard mit 2 × ABVD und 20 Gy IF-RT (CMT) oder es wurde eine Positronenemissionstomographie(PET)gestützte Behandlung durchgeführt, bei der bei negativer PET-2 auf die IF-RT verzichtet wurde.