Polidactilia pré-axial. Experiência no Hospital de Santa Maria (Lisboa) nos últimos 10 anos, e 2 casos clínicos pouco frequentes

Abstract

A polidactilia é a malformação congénita mais frequente da mão e membro superior, habitualmente classificada em radial, central e cubital. Objectivo: Avaliar os resultados estéticos e funcionais após correcção cirúrgica de polidactilia radial no Hospital de Santa Maria em Lisboa nos últimos 10 anos. Apresentam-se ainda dois casos clínicos: uma criança com polidactilia radial tipo VII de Wassel bilateral e uma jovem com polidactilia radial tipo IV de Wassel submetida a intervenção cirúrgica já em idade adulta. Material e Método: Realizaram-se sete cirurgias, em seis doentes: comprimento e largura do polegar, forma e dimensões da unha e capacidade de pinça pollici-digital foram avaliados, comparando-se com o lado contralateral nos casos unilaterais e com valores padrão no caso de bilateralidade. Foram também submetidos a avaliação o resultado estético e a repercussão emocional da cirurgia. Conclusão: Nos casos de polidactilia a intervenção cirúrgica é a única forma de se conseguir um polegar único, funcional e esteticamente aceitável, tendo em conta a reconstrução esquelética e articular e o reposicionamento dos feixes vasculo-nervosos, tendões e músculos intrínsecos do polegar. Uma avaliação préoperatória cuidada; a selecção do tipo de cirurgia e a experiência do cirurgião são factores que contribuem para a taxa de sucesso alcançada.