¿Podemos mejorar la predicción del peso al nacer? Modelo multivariante en mujeres en normopeso

Abstract

Recibido el 27 de octubre de 2014; aceptado el 12 de noviembre de 2014 Disponible en Internet el 25 de diciembre de 2014 PALABRAS CLAVE Embarazo; Peso al nacer; Análisis multivariante; Análisis de regresión; Ecografía; Antropometría; Tabaco ResumenObjetivo: Construir un modelo predictivo que mejore la estimación del peso del recién nacido.Material y métodos: Estudio observacional y descriptivo sobre 140 gestantes seleccionadas con muestreo bietápico en el Departamento de Salud de La Ribera (Valencia). Se clasificaron en 4 grupos dependiendo del índice de masa corporal (IMC) pregestacional. El peso fetal fue estimado por ecografía en la semana 35 a 40 de gestación por un ginecólogo.Resultados: Las variables que se relacionaron estadísticamente con el peso al nacer para la categoría de IMC pregestacional de normopeso fueron: altura uterina medida entre la semana 35-40 de gestación, peso proyectado a la semana 40 por la ecografía del tercer trimestre (PP40s), edad gestacional, ferritina sérica del tercer trimestre y cigarrillos consumidos en el tercer trimestre (p < 0,001; p < 0,001; p < 0,001; p = 0,007; p = 0,006, respectivamente). Se construyó un modelo multivariante para la categoría de normopeso para estimar el peso al nacer (PErm) obteniendo una R2 = 0,72 (F = 47,32; p < 0,001). Las diferencias de las medias obtenidas entre PP40s y PErm, con el peso del recién nacido, fueron significativas (p < 0,001). El modelo multivariante infravalora el peso al nacer en 0,07 g (error medio 0,54%) y la PP40s lo sobrestima en 300,89 g (error medio 10,75%).Conclusiones: El modelo multivariante construido, para la categoría de normopeso, mejora la precisión de la ecografía. ß 2014 SEGO. Publicado por Elsevier España, S.L.U. Todos los derechos reservados.

Consumo alimentar e ganho de peso de gestantes assistidas em unidades básicas de saúde / Food consumption and weight gain of pregnant women assisted in public health units

“…Entretanto, o tamanho amostral inviabilizou a aplicação de modelo estatístico adequado para se verificar tal relação. De todo modo, estudo prévio encontrou que as gestantes com excesso de peso foram as que apresentaram menor ganho ponderal, mas não sendo este considerado fator de preocupação durante o pré-natal, já que não houve prejuízo no peso ao nascer do bebê (VILA-CANDEL et al, 2015).…”