Pneumomediastino espontâneo: relato de um caso

Semedo, Flávia Helena Monteiro Andrade; Silva, Rosário Santos; Pereira, Sónia; Alfaiate, Teresa; Costa, Teresa; Fernandez, Pilar; Pereira, Amélia

doi:10.1590/s0104-42302012000300017

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“…O pneumomediastino espontâneo responde por 1% dos casos totais de pneumomediastino 5 . É mais visto em pacientes longilíneos e do sexo masculino¹ entre 17 e 25 anos, sendo a proporção do sexo masculino e do sexo feminino de 8/1 6 .…”

Section: Introductionunclassified

Pneumomediastino espontâneo (síndrome de Hamman) relato de dois casos

Perseguim

Pereira

Fiori

et al. 2016

Rev. Med. (São Paulo)

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Objetivo: Descrever dois casos de pneumomediastino espontâneo na mesma unidade de serviço, em pacientes jovens de sexo diferentes e que apresentaram boa evolução com tratamento conservador. Métodos: O primeiro caso é de um paciente do sexo masculino, 18 anos, com queixa de cervicalgia à direita e disfonia há 2 dias. Negou traumatismos ou ingesta de corpos estranhos, esforços físicos intensos, acessos de tosse e vômitos ou uso de drogas. TC de tórax e pescoço revelou presença de enfisema subcutâneo cervical anterior bilateral, presença de pneumomediastino e ausência de pneumotórax. O segundo caso a ser analisado trata-se de uma paciente do sexo feminino, 16 anos, com queixa de dispneia súbita e mudança do padrão de voz (nasalada). Identificou-se crepitação fina à palpação cervical sugestiva de enfisema subcutâneo. Negou qualquer causa provável de pneumomedisatino secundário. TC de tórax e pescoço revelou pneumomediastino acentuado com extensão para os espaços cervicais profundos. Resultado: Ambos os casos partilham de sinais e sintomas previamente descritos na literatura e tiveram seus diagnósticos obtidos por meio de tomografia computadorizada de tórax. O tratamento sintomático associado a repouso foi eficaz em ambas situações. Conclusões: Pneumomediastino espontâneo pode ser subdiagnosticado devido aos seus sinais e sintomas inespecíficos, contribuindo para seu caráter raro. É importante estabelecer-se os diagnósticos diferenciais e eventos a que os pacientes estiveram expostos. Uma anamnese detalhada acompanhada de aparatos radiológicos permitem o diagnóstico preciso e tratamento correto.

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Section: Introductionunclassified

Pneumomediastino espontâneo (síndrome de Hamman) relato de dois casos

Perseguim

Pereira

Fiori

et al. 2016

Rev. Med. (São Paulo)

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“…Pneumomediastinum is a condition in which air is present in the mediastinum [1]. Its incidence is approximately 1 in 30,000 emergency department referrals [2].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Spontaneous Pneumomediastinum with a Rare Presentation

Bolvardi

Pishbin

Ebrahimi

et al. 2014

Case Reports in Emergency Medicine

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Spontaneous pneumomediastinum is an unusual and benign condition in which air is present in mediastinum. A 20-year-old male patient presented to ED with complaint of hoarseness and odynophagia from the day before, after weightlifting. The patient was nonsmoker and denied history of other diseases. On physical examination he had no dyspnea with normal vital signs. Throat examination and pulmonary auscultation were normal and no crepitation was palpable. We could not find subcutaneous emphysema in neck and chest examination. In neck and chest X-ray we found that air is present around the trachea. There was no apparent pneumothorax in CXR. In cervical and chest CT free air was present around trachea and in mediastinum. Subcutaneous emphysema was also evident. But there was no pneumothorax. The patient was admitted and went under close observation, oxygen therapy, and analgesic. The pneumomediastinum and subcutaneous emphysema gradually resolved within a week by conservative therapy and he was discharged without any complication. Many different conditions could be trigged because of pneumomediastinum but it is rarely seen in intense physical exertion such as weightlifting and bodybuilding. Two most common symptoms are retrosternal chest pain and dyspnea. But the patient here complained of hoarseness and odynophagia.

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Pneumomediastino espontâneo: relato de um caso

Abstract: The clinical course is usually benign, self-limited, involves only conservative treatment, and use of drugs is recommended only in symptomatic patients.

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Pneumomediastino espontâneo (síndrome de Hamman) relato de dois casos

Pneumomediastino espontâneo (síndrome de Hamman) relato de dois casos

Spontaneous Pneumomediastinum with a Rare Presentation

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