Pneumococcal vaccination in autoimmune rheumatic diseases

Abstract

Streptococcus pneumoniae is the leading cause of the community-acquired pneumonia. The mortality rate of invasive pneumococcal infections is high. Immunocompromised patients suffering from autoimmune inflammatory rheumatic diseases (AIRD) have a high risk for acquiring these infections. Protection against infection can be improved with vaccination. After using polysaccharide vaccines (PPV-23), in July 2013, a 13-valent conjugate vaccine (PCV-13) was approved for adults. Due to its conjugate form, this vaccine is the recommended choice in pneumococcal vaccine-naive patients. PCV-13 is also recommended in patients previously receiving PPV-23. Vaccination in AIRD is very important and needs deliberate scheduling to coordinate with the immunosuppressive therapy. Here, based on international and national vaccine guidelines, we provide a current review of PPV-23 and PCV-13 vaccines for specialists following patients with AIRD.

Immunogenicity, safety and tolerability of anti-pneumococcal vaccination in systemic lupus erythematosus patients: An evidence-informed and PRISMA compliant systematic review and meta-analysis

“…The PPSV is widely recommended and used in high-risk adults, to prevent invasive pneumococcal disease. The 4-valent PPSV was the first vaccine introduced, replaced in the 1970's by the 14-valent formulation, further evolved into the 23-valent preparation in the eighties (21). There are currently two 23-valent PPSPV23 formulations: one used in the United States and in Europe (Pneumovax® 23) and one used in Europe and Canada (Pneumo® 23).…”

Pneumococcal Vaccine in Patients with Systemic Juvenile Idiopathic Arthritis Receiving Biologic Therapy: International Practice Review

“…Показатели заболеваемости пневмококковой инфекцией выше в группе пациентов с заболеваниями, основой патогенеза которых являются нарушения иммунной системы [9,10]. Известно также, что пневмонии и сепсис являются ведущими причинами смерти пациентов с ревматоидным артритом [9][10][11]. Следовательно, вакцинация таких пациентов является особенно актуальной мерой по предупреждению развития инфекционных заболеваний.…”

“…В частности, в США с началом вакцинации 7-валентной ПКВ (ПКВ7) заболеваемость инвазивной пневмококковой инфекцией, вызванной 7 серотипами, снизилась со 100 случаев на 100 000 человек в 1998 г. до 9 в 2015. Для ПКВ13 показано снижение заболеваемости с 91 случая на 100 000 человек в 1998 г. до 2 в 2015 [2,3,9].…”

Vaccination in Rheumatic Diseases: An Ally or an Enemy?

“…Это могло послужить причиной нарастания аутоиммунной патологии. Однако целый ряд публикаций (включая систематические обзоры), имеющихся в настоящее время в литературе, свидетельствует об отсутствии какого-либо существенного отрицательного влияния вакцинации на активность воспалительного процесса и характер течения РЗ [8][9][10][11]. В частности, в ходе проведенного в Швеции эпидемиологического исследования EIRA не выявлено увеличения числа случаев развития или обострения РА (с включением как позитивных, так и негативных по антителам к циклическому цитруллинированному пептиду форм) на протяжении пятилетнего периода от момента иммунизации наиболее распространенными вакцинами.…”