Zusammenfassung
Der pl?tzliche und unerwartete Tod bei Epilepsie (SUDEP) ist eine h?ufige Ursache f?r das vorzeitige Versterben von Menschen mit Epilepsie. Die meisten SUDEP-F?lle ereignen sich nachts bzw. sind oft unbeobachtet, sodass die zugrundeliegenden Pathomechanismen nicht abschlie?end gekl?rt sind. Es wird jedoch vermutet, dass der SUDEP in den meisten F?llen eine t?dliche Komplikation epileptischer Anf?lle ist. Nach den bisherigen Erkenntnissen beruht er auf einer Suppression der Herz- und Atmungst?tigkeit in der fr?hen Phase nach generalisierten tonisch-klonischen Anf?llen, welche schlie?lich in einem terminalen Herzkreislaufstillstand endet. Verschiedene Faktoren scheinen das SUDEP-Risiko zu erh?hen. So sind junge m?nnliche Erwachsene mit unkontrollierten generalisierten tonisch-klonischen Anf?llen besonders gef?hrdet, an einem SUDEP zu versterben. Gegenstand derzeitiger Forschung sind u.?a. m?gliche genetische Ursachen sowie strukturelle und funktionelle Hirnfunktionsst?rungen, woraus k?nftig ggf. Biomarker abgeleitet werden, die zur individuellen Risikoeinsch?tzung beitragen k?nnen. Die effektive medikament?se Therapie ist die bisher einzige evidenzbasierte Pr?ventionsma?nahme. Wahrscheinlich kann eine n?chtliche Supervision das SUDEP-Risiko reduzieren und eine fr?hzeitig einsetzende kardiopulmonale Reanimation den SUDEP verhindern. In dieser ?bersichtsarbeit werden wichtige Erkenntnisse zusammengefasst, neue Forschungsans?tze kritisch diskutiert und ein f?r den klinischen Alltag relevantes Fazit gezogen.