Plasma levels of cardiac troponin I after prolonged strenuous endurance exercise

Neumayr, Günther; Gaenzer, Hannes; Pfister, Rudolf; Sturm, Wolfgang; Schwarzacher, Severin P.; Eibl, Guenther; Mitterbauer, G.; Hoertnagl, H.

doi:10.1016/s0002-9149(00)01382-5

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“…Deste ponto de vista, para a avaliação de possível lesão miocárdica causada pelo exercício, este índice não seria muito adequado, pois o aumento desproporcional da isoenzima poderia trazer confusão ao diagnóstico, como relatado por diversos autores 2,3,6,8 . Outro fato importante a ser ressaltado é que apesar de estar em maior proporção no tecido cardíaco, a isoenzima MB também está presente, em menor concentração (cerca de 3% em humanos), no tecido muscular esquelético 18 , ocorrendo o mesmo na espécie equina, em uma proporção de 0,4% 9 , explicando o fato da diminuição dos valores do índice CKMB/ CK.…”

Section: Resultsunclassified

“…Na medicina esportiva humana, o diagnóstico de lesão miocárdica é feito principalmente pela determinação dos níveis de troponinas I e T cardíacas, e não pela isoenzima MB, pois esta última, na presença de dano muscular esquelético, perde especificidade, não havendo correlação entre seu aumento e o aumento das troponinas 2,3,8 .…”

Section: Resultsunclassified

“…Este mesmo exercício de ultra-enduro pode também provocar lesão na musculatura cardíaca, na maioria das vezes classificada como leve e transitória, como relatado na medicina esportiva humana 1,2,3 .…”

Section: Introductionunclassified

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Estudo da isoenzima creatina quinase CKMB sérica em equinos de enduro após exercício físico prolongado

Michima

Mirandola

Fernandes

2010

Braz. J. Vet. Res. Anim. Sci.

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ResumoCom o objetivo de estudar a influência do exercício físico prolongado na indução de lesão miocárdica e na desqualificação de equinos em provas de enduro, colheram-se 87 amostras de sangue de equinos adultos Árabes e mestiços para determinação da concentração sérica da isoenzima MB (CKMB), da atividade sérica de creatina quinase (CK) e do índice CKMB/CK. Dividiram-se as amostras da seguinte forma: C (controle, n = 34): equinos em repouso, no dia anterior à competição; G1 (n = 24): equinos que finalizaram as competições; G2 (n = 14): equinos desqualificados durante as competições por causa metabólica e G3 (n = 15): equinos desqualificados durante as competições por claudicação. Os valores medianos obtidos de CKMB, para os grupos C, G1, G2 e G3, foram respectivamente 2,25; 2,95; 1,95 e 2,40 ng/mL; para a atividade de CK, os resultados foram 164,2; 1228,0; 840,0 e 581,0 U/L a 30 oC; e para o índice CKMB/CK, os resultados foram 1,41; 0,21; 0,23 e 0,42%. Houve média correlação positiva entre distância percorrida e CKMB e CK, e negativa entre distância e índice CKMB/CK. O exercício físico de resistência não leva a aumento significante dos valores da isoenzima CKMB, mas sim da atividade sérica da enzima CK, indicando dano à musculatura esquelética. Animais desqualificados por causa metabólica parecem não apresentar envolvimento de lesão miocárdica na causa de desqualificação. Não foi possível verificar a presença de lesão cardíaca induzida pelo exercício em equinos de enduro e sua relação com causas metabólicas de desqualificação a partir da utilização de CKMB como único marcador cardíaco. Palavras-chave:Equino. Enduro. Creatina quinase. CKMB. IntroduçãoCompetições de ultra-resistência (por exemplo, provas de ciclismo, triatlo, maratona e ultramaratona) requerem a habilidade de manter uma performance constante de longa duração a uma intensidade de exercício alta, o que pode trazer uma variedade de lesões ao organismo, como distúrbios eletrolíticos, desidratação, hemoconcentração e disfunção renal. Este mesmo exercício de ultra-enduro pode também provocar lesão na musculatura cardíaca, na maioria das vezes classificada como leve e transitória, como relatado na medicina esportiva humana 1,2,3 .Dentre as várias ferramentas para a avaliação cardíaca em medicina humana, pode ser utilizada a determinação de marcadores bioquímicos cardíacos, como a isoenzima da creatina quinase (CKMB) e as troponinas 4,5 , além de provas de função cardíaca que podem ser realizadas através da

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Section: Resultsunclassified

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Estudo da isoenzima creatina quinase CKMB sérica em equinos de enduro após exercício físico prolongado

Michima

Mirandola

Fernandes

2010

Braz. J. Vet. Res. Anim. Sci.

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“…Three other studies also showed an inverse relationship between exercise time or distance and post-exercise troponin concentration [13,21,32]. The researchers postulated that the younger, faster athletes competed harder and closer to their cardiovascular limits than other competitors and, therefore, may have been more likely to induce minor cardiac injury [21,32].…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 98%

Influence of Cavalcade of Different Distances on the Serum Concentrations of the Cardiac Biomarkers Troponin I (Ctni) and Creatine Kinase Myocardial Band (CK-MB) in Horses

Filippo¹

2017

SOJVS

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Cardiac biomarkers are potentially useful to identify primary or secondary cardiac muscle damage in horses and higher values of cardiac troponin have also been seen after high intensity exercise. The objective of this study was to investigate the effect of cavalcade of different distances on the serum concentrations of cardiac troponin I (cTnI) and creatine kinase myocardial band (CK-MB) in Mangalarga Marchador horses. Fifteen clinically normal geldings (age 6.2 ± 1.2 years, weight 420 ± 58 kg) were distributed into three groups of five animals each. The groups were submitted to cavalcade along 4 km (G4), 8 km (G8), and 20 km (G20) at mean speeds of 15 km h , respectively. From each horse, blood samples were collected after and post-exercise. Serum cTnI and CK-MB concentrations were determined with a solid-phase chemoluminescence immunoassay. The assay has an analytical sensitivity of 0.02 ng mL-1. The concentration of blood lactate was analyzed using an i-STAT portable clinical analyzer. After exercise, increases (P < 0.01) in cTnI and CK-MB concentrations were observed in G4 and G8. No changes (P > 0.05) in lactate concentration were observed post-cavalcade in all groups. Power tests values were 1.0 for cTnI and CK-MB, 0.63 for lactate. Positive correlations (0.4 < r < 0.5) were observed between cTnI and CK-MB. The changes in cTnI and CK-MB concentrations post-exercise is indicative of myocardial cell injury in healthy Mangalarga Marchador horses, which could be considered as an adaptation to physical exercise.

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“…Many reports have described troponin elevation in normal persons after ultraendurance exercise (38,39). This may be related to an increase in myocardial strain during exercise, although catecholamine-induced vasospasm has also been invoked as an explanation (11).…”

Section: Myocardial Strainmentioning

confidence: 99%

Narrative Review: Alternative Causes for Elevated Cardiac Troponin Levels when Acute Coronary Syndromes Are Excluded

2005

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Current guidelines for the diagnosis of non-ST-segment elevation myocardial infarction are largely based on an elevated troponin level. While this rapid and sensitive blood test is certainly valuable in the appropriate setting, its widespread use in a variety of clinical scenarios may lead to the detection of troponin elevation in the absence of thrombotic acute coronary syndromes. Many diseases, such as sepsis, hypovolemia, atrial fibrillation, congestive heart failure, pulmonary embolism, myocarditis, myocardial contusion, and renal failure, can be associated with an increase in troponin level. These elevations may arise from various causes other than thrombotic coronary artery occlusion. Given the lack of any supportive data at present, patients with nonthrombotic troponin elevation should not be treated with antithrombotic and antiplatelet agents. Rather, the underlying cause of the troponin elevation should be targeted. However, troponin elevation in the absence of thrombotic acute coronary syndromes still retains prognostic value. Thus, cardiac troponin elevations are common in numerous disease states and do not necessarily indicate the presence of a thrombotic acute coronary syndrome. While troponin is a sensitive biomarker to "rule out" non-ST-segment elevation myocardial infarction, it is less useful to "rule in" this event because it may lack specificity for acute coronary syndromes. Ann Intern Med. 2005;142:786-791. www.annals.org For author affiliations, see end of text.

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Plasma levels of cardiac troponin I after prolonged strenuous endurance exercise

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Estudo da isoenzima creatina quinase CKMB sérica em equinos de enduro após exercício físico prolongado

Estudo da isoenzima creatina quinase CKMB sérica em equinos de enduro após exercício físico prolongado

Influence of Cavalcade of Different Distances on the Serum Concentrations of the Cardiac Biomarkers Troponin I (Ctni) and Creatine Kinase Myocardial Band (CK-MB) in Horses

Narrative Review: Alternative Causes for Elevated Cardiac Troponin Levels when Acute Coronary Syndromes Are Excluded

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