Planned cesarean section versus planned vaginal delivery: comparison of lower urinary tract symptoms

Ekström, Åsa; Altman, Daniel; Wiklund, Ingela; Larsson, Christina; Andolf, Ellika

doi:10.1007/s00192-007-0461-2

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“…Other authors confirm these findings, concluding that overactive bladder symptoms are more transient, compared to symptoms related to urinary loss due to stress (27)(28)(29)(30)(31)(32).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 70%

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Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

et al. 2012

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(2), persisting after delivery in 6% to 29% of women (3). Estimating the post-partum prevalence of urinary incontinence is complex because the prevalence may depend upon the number of previous births, type of delivery, and history of previous inVol. 38 (2): 267-276; March -April, 2012 Introduction and Objectives: The increase of the intensity of urinary symptoms in late pregnancy and postpartum has been well documented by several authors, but their causes remain uncertain, partly because of its probable multifactor origin. There are also controversies whether the etiology of lower urinary tract symptoms during pregnancy is the same as postpartum and whether the method of delivery could infl uence the risk of onset of urinary symptoms. This study aimed to evaluate the urinary symptoms triggered during pregnancy and its evolution in the late puerperium, correlating them with the delivery method. Materials and Methods: A longitudinal study was conducted, which included 75 primigravidae women, classifi ed according to method of delivery as: (VD) vaginal delivery with right mediolateral episiotomy (n = 28); (CS) elective caesarean section (n = 26); and (EC) emergency caesarean section (n = 21). Urinary symptoms were assessed in the last trimester of pregnancy and at 45 days (± 10) of puerperium with validated versions for Portuguese language of the following questionnaires: International Consultation on Incontinence Questionnaire -Urinary Incontinence Short Form (ICIQ-UI SF) and the International Consultation on Incontinence Questionnaire Overactive Bladder (ICIQ-OAB). Results: It was observed that frequency, urgency, nocturia and urge incontinence, triggered during pregnancy, decreased signifi cantly in the postpartum period, regardless of the delivery method (p = 0.0001). However, symptoms related to urinary loss due to stress persisted after vaginal delivery (p = 0.0001). Conclusions: Urgency, frequency and nocturia triggered during pregnancy tend to disappear in the late postpartum period, regardless of the delivery method, but the symptoms related to urinary loss due to stress tend to persist in late postpartum period after vaginal delivery.

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“…Other authors confirm these findings, concluding that overactive bladder symptoms are more transient, compared to symptoms related to urinary loss due to stress (27)(28)(29)(30)(31)(32).…”

Section: Discussionsupporting

confidence: 70%

“…Ekström et al (2008) reported that the relative risk of SUI nine months after vaginal delivery is 8.9%, while for urge incontinence is 7.3% (confidence interval = 95%). These authors confirm that the presence of SUI during pregnancy until the third month after birth is a predictor for the maintenance of the symptoms for longer periods (32).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

et al. 2012

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“…[30][31][32] Em relação aos restantes fatores peri-parto, alguns autores também não demonstraram qualquer associação entre a IU pós-parto e a ocorrência de laceração perineal ou o peso do recém-nascido superior a 4000 gr. [31][32][33][34] Chamou-nos também a atenção o facto de que uma percentagem significativa das mulheres entrevistadas não recebeu qualquer tipo de orientação sobre a IU durante a gestação, e a maioria daquelas com IU no pós parto não procurou aconselhamento médico.…”

Section: Discussionunclassified

Avaliação da Incontinência Urinária na Gravidez e no Pós-Parto: Estudo Observacional

et al. 2017

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RESUMOIntrodução: A incontinência urinária pode afetar até 50% das mulheres em alguma fase das suas vidas, nomeadamente durante a gravidez. Este estudo foi desenhado com a finalidade de identificar e avaliar a prevalência e fatores de risco para incontinência urinária durante o terceiro trimestre da gravidez e três meses após o parto. No total (n = 237), 51,89% das mulheres incluídas no estudo, relataram a ocorrência de incontinência urinária durante a gravidez. A prevalência da incontinência urinária na gravidez, segundo a paridade (primíparas versus multíparas), foi estatisticamente significativa (p = 0,006). No pós-parto (n = 237), 28,69% das mulheres com incontinência urinária tiveram parto vaginal e 5,91% das mulheres foram submetidas a cesariana (p = 0,001). Neste grupo de mulheres com incontinência urinária pós-parto (n = 82), 31,69% apresentaram incontinência urinária de novo e 68,31% das mulheres já apresentavam sintomatologia durante a gravidez (p < 0,001). Discussão: Este estudo demonstra a elevada prevalência da incontinência urinária na gravidez e a respetiva redução no pós-parto. Conclusão:A multiparidade e a ocorrência de incontinência urinária na gravidez surgem como possíveis fatores de risco no aparecimento da incontinência urinária. Palavras-chave: Complicações na Gravidez; Gravidez; Incontinência Urinária; Período Pós-Parto ABSTRACT Introduction:The urinary incontinence can affect up to 50% of women at some stage of their lives, particularly during pregnancy and postpartum. This study was designed in order to identify and assess the prevalence and risk factors for urinary incontinence during the third trimester of pregnancy and three months postpartum. Material and Methods:Observational and cross-sectional study. The population of the study was composed of 268 women who delivered and were admitted to the Centro Hospitalar Tâmega e Sousa in the years 2013 and 2014, and who agreed to participate in this study. Postpartum women were asked to fill out a questionnaire adapted from the International Consultation on Incontinence Questionnaire -Short Form, for urinary incontinence research in the third trimester of pregnancy. Three months after delivery, they were contacted by telephone and asked to answer the same questions about the urinary incontinence postpartum. Results: Of the 268 women interviewed, 31 were excluded from the study, taking into account the defined inclusion and exclusion criteria. In total (n = 237), 51.89% of women included in the study, reported the occurrence of urinary incontinence during pregnancy. The prevalence of urinary incontinence in pregnancy by parity (primiparous versus multiparous) was statistically significant (p = 0.006). At postpartum (n = 237), 28.69% of women with urinary incontinence had vaginal delivery and 5.91% of women underwent cesarean delivery (p = 0.001). In these group of women with postpartum urinary incontinence (n = 82), 31.69% have had urinary incontinence only in the postpartum and 68.31% of women have had symptoms during pregnancy (p < 0.001)....

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“…A maioria dos estudos sugere uma relação direta entre parto vaginal e a presença de IU no período puerperal [13][14][15][16][17][18] Shek et al 24 (2011) Parece haver um aumento generalizado na mobilidade uretral após o parto, mas essa mudança não parece estar associada com IUE.…”

Section: Resultsunclassified

Incontinência urinária no puerpério de parto vaginal e cesárea: revisão de literatura

2014

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RESUMOObjetivo: O estudo objetivou revisar a literatura quanto à presença de incontinência urinária (IU) no puerpério de parto normal e cesárea. Materiais e Métodos: Foi realizada uma pesquisa nos bancos de dados PubMed/MedLine, COCHRANE e EMBASE. Foram selecionados os seguintes tipos de estudo: prospectivo multicêntrico, caso-controle, prospectivo, coorte, multicêntrico prospectivo observacional, randomizado controlado, prospectivo observacional, coorte controlado, transversal, base populacional, publicados no período de 2002 a 2012, nos idiomas inglês e português, em que as palavras-chave estivessem no título ou resumo. As palavras-chave utilizadas foram: "parto vaginal", "cesárea" e "incontinência urinária". Resultados: Os 14 estudos analisados, avaliaram a presença de IU no puerpério de parto vaginal e cesárea. Observamos que a cesárea para ter seu papel protetor no aparecimento da IU no puerpério deve ser realizada de maneira eletiva. Os distúrbios do assoalho pélvico estão fortemente ligados com idade materna, fumo, obesidade, parto de fórceps, multiparidade, episiotomia, duração da segunda fase do trabalho de parto, gravidez e constipação crônica. Conclusão: Conclui-se que a segunda fase prolongada do trabalho de parto tem papel significativo na presença da IU no puerpério em ambos modos de parto, e que a cesárea teria o seu valor protetor no desenvolvimento da IU no puerpério apenas se fosse realizada de maneira eletiva. Dos 14 artigos, apenas um estudo foi realizado na população brasileira, mostrando a importância de serem realizados mais estudos sobre IU no puerpério no Brasil. Palavras

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Planned cesarean section versus planned vaginal delivery: comparison of lower urinary tract symptoms

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Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

Can the delivery method influence lower urinary tract symptoms triggered by the first pregnancy?

Avaliação da Incontinência Urinária na Gravidez e no Pós-Parto: Estudo Observacional

Incontinência urinária no puerpério de parto vaginal e cesárea: revisão de literatura

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