Place de la radiothérapie dans la prise en charge postopératoire des patientes atteintes de cancer de l’endomètre

Mazeron, R.; Monnier, L; Belaïd, Abdel; Bergès, O.; Morice, Philippe; Pautier, Patricia; Haie-Méder, Christine

doi:10.1016/j.canrad.2010.11.016

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“…En dehors des stades I à faible risque de récidive (IA de type I et de grade histologique 1 et 2) qui ne nécessitent pas de traitement adjuvant, la radiothérapie post-opératoire est le traitement standard. Elle réduit de façon significative le risque de rechute locorégionale, elle n'améliore cependant pas la survie globale [10,11]. Quoique la radio-chimiothérapie semble faire, de plus en plus, ses preuves en situation néoadjuvante pour les cancers localement avancés [12].…”

Section: Discussionunclassified

Traitement des cancers de l’endomètre à l’institut Joliot Curie de Dakar : à propos de 30 cas

Thiam¹,

Kahatwa²,

Ka³

et al. 2021

Af J Oncol

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AIM: To study the therapeutic aspects of endometrial cancer at the Joliot Curie Institute in Dakar. MATERIALS AND METHODS: This is a retrospective study conducted at the Joliot Curie Institute in Dakar including all cases of endometrial cancer confirmed by histology between January 2012 and December 2016. RESULTS: There were 30 cases of endometrial cancer over a period of five years. Endometrioid adenocarcinoma was the most common type of histology and was found in 25 patients, or 84% of cases. The patients were classified as stages I and II of FIGO in 43% of cases, stage III in 24% of cases and stage IV in 33% of cases. Colpo-hysterectomy with pelvic lymphadenectomy (CHL) was the main surgical procedure performed. External radiotherapy was performed in three patients or 10%. A case of radiation cystitis and radiodermatitis were recorded as a radiotherapy complication. No patient received brachytherapy. Chemotherapy was performed in 17 patients, ie 56.6%. She was adjuvant in 10 patients, or 34% of cases. Pelvic recurrences were noted in three patients who underwent 10% surgery. After 13 months of follow-up, survival was 50%. CONCLUSION: The most effective treatment modality for endometrial cancer at the Joliot Curie Institute was surgery followed by chemotherapy and Radiation therapy.

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Section: Discussionunclassified

Traitement des cancers de l’endomètre à l’institut Joliot Curie de Dakar : à propos de 30 cas

Thiam¹,

Kahatwa²,

Ka³

et al. 2021

Af J Oncol

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“…La prise en charge des patientes atteintes de cancers de l'endomètre repose sur la chirurgie, qui permet d’établir le stade de la maladie selon la classification de la FIGO et de déceler les facteurs de mauvais pronostiques sur lesquelles la décision d'un traitement adjuvant est fondée, dont les plus reconnus sont: le stade, le grade histologique, le degré d'infiltration du myomètre, le type histologique, l’âge, l'infiltration endocervicale et la présence d'emboles tumoraux intra vasculaires [ 7 ]. Ainsi pour le stade I, on distingue trois groupes pronostiques [ 10 ].…”

Section: Discussionunclassified

“…Les études rétrospectives et un essai randomisé Suédois publié en 2009 ont tous confirmé que, bien que la curiethérapie de la voûte vaginale soit une thérapeutique bien tolérée, elle n'a pas d'impact significatif sur le contrôle local. Aucun traitement adjuvant ne peut donc être justifié pour ces patientes qui ont un risque de récidive vaginale faible, estimé à moins de 3%, ce d'autant que ces récidives sont accessibles à un traitement de rattrapage par irradiation [ 10 ], donc pour les cancers de stade IA et de grade 1 ou 2, aucun traitement complémentaire n'est donc recommandé.…”

Section: Discussionunclassified

“…Le groupe à risque intermédiaire est constitué des carcinomes de type I sans envahissement myométrial ou avec un envahissement limité à moins de 50% du myomètre (IA) de grade 3, et des carcinomes envahissant plus de 50% de l’épaisseur du myomètre (IB) de grades 1 et 2. La curiethérapie vaginale est le traitement adjuvant standard [ 10 ]. Quatre essais thérapeutiques ont démontré que chez les autres patientes du groupe, la radiothérapie pelvienne améliorait le taux de contrôle local pelvien de la maladie mais n'avait pas d'impact sur l’évolution métastatique ni sur la survie.…”

Section: Discussionunclassified

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La radiothérapie du cancer de l’endomètre: expérience de l’institut national d’oncologie à propos de 52 cas

Mezouri¹,

Berhili²,

Mouhajir³

et al. 2016

Pan Afr Med J

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Le cancer de l'endomètre est le cancer gynécologique le plus fréquent en occident. Il concerne principalement les femmes ménopausées. L'objectif de notre travail est de rapporter l'expérience du service de radiothérapie à l'Institut National d'Oncologie (INO) dans la prise en charge du cancer de l'endomètre. Nous avons analysé rétrospectivement 52 cas de cancer de l'endomètre traités dans le service de radiothérapie de l'INO entre 2007 à 2009. Les données collectées à partir des dossiers médicaux de nos patientes concernaient les aspects épidémiologiques, cliniques, thérapeutiques et évolutifs de ce cancer. La médiane d’âge des patientes était de 57 ans, 87% étaient ménopausées. Le délai moyen de consultation était de six mois. Le maitre symptôme était des métrorragies chez 51 patientes. Le diagnostic histologique a été porté sur un curetage biopsique de l'endomètre dans 51% des cas. L'examen anatomopathologique a montré un adénocarcinome endométrioïde dans 92% des cas. Après le bilan, 27% des patientes étaient stade I, 30% stade II, 20% stade III et 1% stade IVA selon la classification de la Fédération Internationale de Gynécologie Obstétrique (FIGO). Après la chirurgie, 51% des patientes ont reçu une radiothérapie externe. La dose délivrée était de 46 Gray (Gy). Une curiethérapie du fond vaginal a été délivrée chez toutes les patientes. Sur le plan évolutif, 83% des patientes étaient toujours suivies en situation de bon contrôle de leur maladie, 8% ont eu une récidive locorégionale et 4% avaient des métastases à distance. Ainsi, le cancer de l'endomètre est un cancer dont le traitement repose sur la chirurgie. La radiothérapie est le traitement adjuvant principal.

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Curiethérapie dans les cancers de l’endomètre

Charra-Brunaud

Mazeron

2013

Cancer/Radiothérapie

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Place de la radiothérapie dans la prise en charge postopératoire des patientes atteintes de cancer de l’endomètre

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Traitement des cancers de l’endomètre à l’institut Joliot Curie de Dakar : à propos de 30 cas

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Curiethérapie dans les cancers de l’endomètre

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