Pixel intensity and fractal analyses: detecting osteoporosis in perimenopausal and postmenopausal women by using digital panoramic images

Early diagnosis of osteoporosis by means of orthopantomograms and oral x-rays: A systematic review

“…They concluded that the visual estimate of the trabecular pattern in the intraoral X-rays of the premolar region is a potential method for identifying women at risk for osteoporosis. Using digital radiology, we found the study by Tosoni et al (27) in 2006, in which the pixel intensity (PI) and the fractal dimension (FD) are studied in the panoramic X-rays, in order to evaluate their effectiveness in the detection of osteoporosis associated with densitometric changes in the bone. Three regions of interest (ROI) are selected on the left side of the orthopantomograms, in the area of the angle, body and canine/ premolar region (C/P).…”

Fractal Dimension And Mandibular Cortical Bone Index Evaluations In Normal And Osteoporotic Patients

“…'nın 1991 yılında pre-ve postmenopoz hastalarının dental radyografileri üzerinde saptadığı fraktal boyutların karşılaştırmalı olarak değerlendirildiği ön çalışmayı takiben, çok sayıda araştırmacı osteoporozun alveoler kemikte erken dönemde meydana getirdiği değişiklikleri saptamak amacıyla çalışmalar yapmışlardır . [14][15][16][17][18][19] Bu konuda yapılan çalışmalar elde edilen sonuçlar açısından değerlendirildiğinde ortak bir noktaya ulaştıkları söylenemez. Çok sayıdaki çalışmanın bulguları kısaca özetlenecek olursa bazı araştırmacılar osteoporoz tablosunda alveoler kemiklerde saptanan FB değerlerinde azalma olduğunu savunurken [17][18][19][20][21][22][23][24] 6,27 Bu çalışmalar kullanılan yöntem açısından detaylı olarak incelendiğinde göze çarpan diğer önemli nokta ise, çalışmaların çoğunda fraktal analiz yönteminde kullanılan filmlerin konvansiyonel yöntemlerle elde edilip tarayıcılar kullanılarak dijitize edilmiş olmasıdır.…”

“…13 Dijitizasyon işleminin görüntü üzerinde istenmeyen dalgalanmalar (noise) oluşturduğu, bunun da fraktal analiz ölçümlerini olumsuz yönde etkilediği son dönemde yapılan bir çalışmada vurgulanmıştır.28 Bu olumsuzluğun önüne geçmek için hem mandibular indeks hem de FB ölçümlerini direkt dijital panoramik radyografiler üzerinde gerçekleştiren araştırmaların sayısının sınırlı olduğu göze çarpmaktadır. 18,23 Tosoni ve ark, menopoz öncesi ve sonrası dönemdeki hastaların FB ve piksel yoğunluğu ölçümleri aşamasında direkt dijital panoramik radyografilerden yararlanmışlardır. 18 Alman ve ark.…”

“…18,23 Tosoni ve ark, menopoz öncesi ve sonrası dönemdeki hastaların FB ve piksel yoğunluğu ölçümleri aşamasında direkt dijital panoramik radyografilerden yararlanmışlardır. 18 Alman ve ark. osteoporoz tanısı konmuş erkek ve bayan hastalardan elde ettikleri direkt dijital panoramik radyografi görüntüleri üzerinde gerçekleştirdikleri FB ve mandibular kortikal kalınlık ölçümlerini karşılaştırmalı olarak değerlendirdikleri çalışmalarında, bizim çalışmamızla benzer bulgular elde etmişlerdir.…”

“…9,10,12 Şekil 1 Elde edilen görüntüler üzerinde gerçekleştirilen mandibular indeks hesaplamaları Osteoporoz nedeniyle hem kortikal hem de trabeküler kemikte meydana metabolik değişikliklerin saptanmasına yönelik çok sayıda çalışma gerçekleştirilmiştir. [13][14][15][16][17][18][19] Fakat fraktal analiz yönteminin sağlıklı ve bisfosfonat tedavisi altında olan osteoporoz hastalarının mandibular kemik dokusu değişikliklerini ayırt edilmesindeki etkinliğinin direkt dijital panoramik radyografi ile elde edilen görüntüler üzerinde değerlendirildiği bir çalışmaya ise literatürde rastlanmamıştır. Bu çalışmanın amacı, osteoporoz nedeniyle bisfosfonat tedavisi altında olan bireylerin direkt dijital panoramik sistem görüntüleri üzerinde mandibular kemik dokusu değişikliklerini fraktal analiz yöntemi ve kortikal kemiğe yönelik indeks ölçümleri yardımıyla saptamak ve sağlıklı bireylerin değerleri ile karşılaştırmaktır.…”