Physiotherapy in brest cancer: life quality and function clinical evolution

Abstract

RESUMOObjetivo: Avaliar a influência da intervenção fisioterapêutica na qualidade de vida e na evolução clínico funcional de mulheres submetidas ao tratamento do câncer de mama. Materiais e Métodos: Estudo quase-experimental do tipo antes e depois, composto por treinamento de força e flexibilidade, em 10 mulheres submetidas a tratamentos cirúrgico e adjuvante, com duração de oito semanas. Para avaliação da qualidade de vida utilizou-se o questionário WHOQOL-bref. A avaliação clínico funcional foi composta por avaliação: da amplitude de movimento (ADM) de ombro mensurada por meio de goniometria; da força muscular de flexão, extensão e abdução de ombro avaliada com uma repetição máxima; da dor ao repouso e ao movimento; da sensibilidade; e de edema através da perimetria. Resultados: Não houve variação percentual nas respostas do questionário de qualidade de vida. Na avaliação inicial, as pacientes tinham força muscular e ADM menor no membro superior homolateral à cirurgia e ao final não foi encontrada essa diferença, ocorrendo ganho de força e ADM em ambos os membros. No teste de sensibilidade foi relatado paresia na região cirúrgica e não houve melhora. Após o tratamento houve diminuição de 40% no relato dor forte ao movimentar o braço e na avaliação da dor ao repouso inicialmente 50% referiram dor forte e, após, todas dor fraca. Não houve formação de linfedema. Conclusão: A aplicação do protocolo de exercícios auxiliou na melhora dos parâmetros clínicos funcionais, exceto a paresia, e não ocorreu declínio da qualidade de vida. Palavras

Desempenho funcional do membro superior após cirurgia para câncer de mama de mulheres no menacme

“…A flexão e abdução, por exemplo, apesar de ter aumentado, estão em valores médios no limite para o padrão normal de funcionalidade. Assim, Leites et al [22] demonstraram que um número maior de sessões com incremento de exercícios resistidos auxiliam na melhora de parâmetros como força, ADM de ombro e redução de dor, o que pode melhorar adicionalmente o desempenho funcional. Incrementar esta terapêutica incluindo exercícios de maior resistência [10,[23][24][25][26], talvez possa melhorar os níveis de potência muscular e incrementar o desempenho nas tarefas motoras.…”

Relação do linfedema e da fisioterapia na qualidade de vida de pacientes com câncer de mama

“…Isso pode estar se refletindo em uma melhor qualidade de vida das pacientes que realizam o tratamento de forma preventiva. No estudo de Leites et al 29 , a aplicação do protocolo de exercícios auxiliou na melhora dos parâmetros clínicos funcionais. Em outro trabalho realizado por Silva et al 29 , a abordagem fisioterapêutica melhorou a amplitude de movimento, reduziu a dor, melhorou a função física e diminuiu os sintomas do braço, melhorando, assim, a qualidade de vida de mulheres após a cirurgia para câncer de mama.…”

The impact of physical therapy on the quality of life of women after breast cancer surgery

“…Considering that physical function is assessed through statements like "carrying heavy shopping bags or suitcases" and "need help to eat, to dress, to wash or use the bathroom," we believe that it is related to ROM and strength improvement in addition to the fact that these women gradually return to their activities, such as getting dressed, buttoning their bras, preparing their meals, and other clothing and hygiene activities that also improve social function. Over time, women returned to their social and work activities by reinserting themselves into society [5][6][7][8][9][10][11][12][13][14][15] .…”

“…In addition, breast cancer treatment may generate a combined impact on the QoL and functional capacity of a patient, resulting in his or her incapacity to perform daily-life activities. Hence, physical therapy through physical rehabilitation is of utmost importance due to the support it provides for the affected limb to recover and to begin a sense of independence, which also affects QoL 6 . Therefore, through this study, we sought to evaluate the impact of physical therapy on the QoL of patients after they underwent breast cancer surgery.…”