Physiopathologie de l’endométriose

Abstract

THÉMA Physiopathologie de l'endométriose Physiopathology of endometriosis F. Renouvel · P. Panel Reçu le 5 août 2009 ; accepté le 9 octobre 2009 © Springer-Verlag France 2009Résumé L'endométriose correspond à la présence de tissu endométrial estrogénodépendant en dehors de la cavité utérine. Les deux principaux symptômes sont la douleur et l'infertilité. C'est une maladie fréquente, mais l'ensemble des mécanismes physiopathologiques reste mal compris. Cependant, aux deux principales théories physiopathologiques (l'implantation et la métaplasie) viennent s'ajouter de nouvelles données : l'inflammation et l'infiltration périnerveuses semblent être deux éléments majeurs dans le mécanisme de la douleur. Le mécanisme de l'infertilité ne repose pas que sur des phénomènes mécaniques, mais également sur des troubles de la folliculogenèse et sur des anomalies du liquide péritonéal. Mots clés Endométriose · PhysiopathologieAbstract Endometriosis is the presence of endometrial tissue estrogenodependent outside the uterine cavity. The two main symptoms are pain and infertility. It is a common disease but all the physiological mechanisms remain poorly understood. However the two main pathophysiological theories (implantation and metaplasia) added new data: inflammation and nerve infiltration seem a major element in the mechanism of pain. The mechanism of infertility is not only based on mechanical phenomena, but also on disorders of folliculogenesis and abnormal peritoneal fluid.