Physiological upper limits of ventricular cavity size in highly trained adolescent athletes

Abstract

Objectives: To define physiological upper limits of left ventricular (LV) cavity size in trained adolescent athletes. Design: Cross sectional echocardiographic study. Setting: British national sports training grounds and Olympic Medical Institute. Subjects: 900 elite adolescent athletes (77% boys) aged 15.7 (1.2) years participating in ball, racket, and endurance sports and 250 healthy controls matched for age, sex, and size. Main outcome measures: LV end diastolic cavity size. Results: Compared with controls, athletes had a larger LV cavity (50.8 (3.7) v 47.9 (3.5) mm), a difference of 6%. The LV cavity was . 54 mm in 18% athletes, whereas none of the controls had an LV cavity . 54 mm. The LV cavity exceeded predicted sizes in 117 (13%) athletes. Among the athletes with LV dilatation, 78% were boys, LV size ranged from 52-60 mm, and left atrial diameter and LV wall thickness were enlarged. Systolic and diastolic function were normal. None of the athletes in the study had an LV cavity size . 60 mm. LV cavity size correlated with age, sex, heart rate, and body surface area. Conclusion: Highly trained junior athletes usually have only modest increases in LV cavity size. A proportion of trained adolescent athletes have LV cavity size exceeding predicted values but, in absolute terms, LV cavity rarely exceeds 60 mm as in patients with dilated cardiomyopathy. In highly trained adolescent athletes with an LV cavity size . 60 mm and any impairment of systolic or diastolic function, the diagnosis of dilated cardiomyopathy should be considered.

Sporto Šakos Įtaka 12-17 Metų Sportininkų Kairiojo Skilvelio Morfometrijai

“…Daugelio tyrimų duomenimis, širdies ir kraujagyslių sistemos prisitai ky mas prie ilgalaikio ir nuolatinio fizinio krūvio pasireiškia jau vaikystėje (14,18,20). Iki šiol nepakanka tyrimų, kuriuose nagrinėjami skirtingų sporto šakų atstovų vaikų ir paauglių kairiojo skilvelio echo kar diografiniai rodikliai bei funkcija.…”

“…Tai sutampa su autorių, teigiančių, kad spor tuo jantiems vaikams, kaip ir suaugusiems, būdingi KS morfometrijos pokyčiai, padidė-jus KS sienelių storiui bei KS ertmės dydžiui (14,15,23).…”

“…Daugeliu tyrimų nustatyta ne tik amžiaus, antropometrinių duomenų, treniravimosi trukmės, krūvio, bet ir sporto šakos įtaka suaugusių sportininkų kairiojo skilvelio morfometriniams rodikliams (10,13,25). Tačiau tyrimų, analizuojančių skirtingų sporto šakų atstovų vaikų ir paauglių kairiojo skilvelio morfometrinių rodiklių pokyčius tiek pasaulyje, tiek Lietuvoje, nepakanka (14,23).…”

“…Tai rodo, kad vaikų ir paauglių, kaip ir suaugusių sportininkų, KS echokardiografinių rodiklių pokyčių negalima paaiškinti vien tik irklavimo sporto ša-kos specifiškumu. Problemos sprendimą sunkina tai, kad tyrimų, analizuojančių vaikų ir paauglių irkluotojų echokardiografinius rodiklius, atlikta nedaug ir juose irkluotojų echokardiografiniai rodikliai buvo lyginami su kontrolinės grupės tiriamųjų arba su jėgos sporto šakos atstovų analogiškais rodikliais (14,15,23). Todėl, remiantis literatūra, išvadų apie irkluotojų KS echo kar diografinių rodiklių pokyčius bei KS geometriją iki šiol nėra.…”

The Upper Limit of Physiological Cardiac Hypertrophy in Elite Male Athletes

“…A standard Doppler echocardiography has proved to be an important tool to examine structural and functional adaptation of the heart in many intensive sport's training (Lauer et al, 1992;Mockel and Stork, 1996;Maista et al, 2001;Longhurst et al, 1980;Bekaer et al, 1981;Makan et al, 2005) its probably the best available noninvasive method to determine cardiac structure (Whyte et al, 2004;Feigenbaam et al, 1968;Murray et al, 1972;Pavlik et al, 2005;DuBois and DuBois, 1915;Sahn et al, 1978;Lapido, et al, 1980;Leonardis De and Cinelli, 1986). To our knowledge there is now studies have addressed the upper normal limits of cardiac dimensions in elite athletes in Jordan in different types of sports, in this study we investigated five groups of highly trained athletes to establish possible differences in left ventricular adaptation.…”