Physicians' adherence to evidence‐based guidelines as a major predictor of anticoagulant‐related medication error incidence and severity

Abstract

Anticoagulants represent a main source of medication errors (MEs) and complications that have catastrophic implications, posing an obligation on health care providers to assess anticoagulant-related MEs and factors affecting their occurrence.This study investigates the occurrence and severity of prescribing MEs in patients on anticoagulants and explores their potential predictors.Methods: This study was a prospective cohort study in a tertiary hospital on 116 patients with a total of 2166 anticoagulant doses.Results: Forty-four percent of prescribed anticoagulant doses resulted in MEs with low molecular weight heparin (LMWH) and unfractionated heparin (UFH) causing 61% and 34%, respectively, of the total MEs. More than 50% of all MEs were incorrect doses (high and low) shared between heparin and tinzaparin. The highest severity of error was Category D followed by Category F and Category C. A Poisson regression analysis model revealed that female (incidence rate ratio [IRR] 1.32, 95%

Problematic issues and development of classifications of the main parameters of quality and adherence to pharmacotherapy. Part II: physician adherence to clinical guidelines and official drug labels

“…Основными критериями исследований приверженности врачей КР являются выбор и назначение ЛП с доказанной эффективностью, достижение целевых дозировок (например, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), целевых значений ряда показателей (артериального давления, холестерина липопротеинов низкой плотности, международного нормализованного отношения, гликированного гемоглобина и др.) [2,13,[23][24][25][26].…”

“…именно в КР отражены известные на современном этапе методы диагностики, лечения, профилактики и реабилитации пациентов с определенными нозологиями, а также значимость этих методов на основании данных доказательной медицины. На сегодняшний день подтверждено, что приверженность врачей к соблюдению положений КР уменьшает вероятность врачебных ошибок, повышает качество назначенного лечения и положительно влияет на приверженность пациентов к терапии и их удовлетворенность лечением [2][3][4].…”