Physical Compatibility of Sodium Glycerophosphate and Calcium Gluconate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Mackay, M. F.; Anderson, Collin

doi:10.1177/0148607114528982

Cited by 23 publications

(30 citation statements)

References 11 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…A previous publication outlined the improved solubility of PN containing calcium gluconate when organic glycerophosphate is used in place of inorganic phosphate 15 . It was reported that PN containing up to 50 mEq/L calcium gluconate and 50 mmol/L NaGP was compatible.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Physical Compatibility of Calcium Chloride and Sodium Glycerophosphate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Anderson

Mackay

2015

J Parenter Enteral Nutr

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Physical Compatibility of Calcium Chloride and Sodium Glycerophosphate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Anderson

Mackay

2015

J Parenter Enteral Nutr

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…In times of shortages of this additive, CaCl 2 may be considered as the preferred choice over CaGlu-Gl based upon its low Al content and the lack of evidence of adverse clinical effects associated with the use of CaCl 2 in neonatal PN. Another alternative is to use an organic phosphate such as sodium glycerophosphate (NaGP) as the phosphate additive with either CaGlu-PL or CaCl 2 since this phosphate additive is highly soluble with either calcium gluconate or calcium chloride [25,26]. At this time NaGP has only been approved for use in the U.S. when the mineral phosphates are unavailable.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Calcium chloride in neonatal parenteral nutrition: A 15 year experience

Huston

Kaempf

Wang

et al. 2017

NPM

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…En pediatría el uso de fosfato orgánico permite poder alcanzar los requerimientos de forma segura (22)(23)(24)(25)(26). Para evitar el paso de posibles precipitados se recomienda el uso de filtros en la administración de la NP, ya que incluso con el uso de fuentes orgánicas de fosfato podrían producirse precipitados (27).…”

Section: Electrolitosunclassified

Componentes de las mezclas de nutrición parenteral para pediatría

Muñóz¹

2017

Nutr Hosp

View full text Add to dashboard Cite

AMINOÁCIDOS En pacientes pediátricos, y especialmente en neonatos, está recomendado el uso de soluciones de aminoácidos (AA) específicas debido a la inmadurez de sus sistemas enzimáticos. No existen estudios sobre la adecuación de estas soluciones a niños de mayor edad, aunque tampoco sobre la idoneidad de las soluciones para adultos.El aporte proteico por vía intravenosa se administra en forma de soluciones de L-aminoácidos libres o dipéptidos y aportan aproximadamente 4 kcal por gramo. Además de los ocho AA esenciales y de la histidina, los recién nacidos pretérmino (RNPT) y a tér-mino (RNT), debido en parte a su inmadurez hepática y/o renal, requieren también cisteína, tirosina y taurina. Existen soluciones de nutrición parenteral (NP) específicas para el recién nacido y el lactante. Estas soluciones se han diseñado intentando reproducir el aminograma plasmático del cordón umbilical o el del niño alimentado con leche materna.La inclusión de taurina en las soluciones pediátricas de AA se realizó después de observarse que niños con NP a largo plazo tenían niveles plasmáticos de taurina disminuidos que se correlacionaban con electrorretinogramas anormales y que mejoraban suplementando con taurina la NP (1).Algunos AA tienen poca estabilidad en medio acuoso, como es el caso de la glutamina, que no se incluye en las soluciones de AA pediátricas disponibles en nuestro país. Actualmente existen suplementos y soluciones completas de glutamina para adultos que lo aportan en forma de dipéptido lo que incrementa su estabilidad. Sin embargo, debido a su alto coste no se añade rutinariamente a las soluciones de AA. Además, los estudios realizados hasta ahora no han encontrado una clara ventaja de la adición de glutamina a la NP en prematuros (2) o pacientes críticos (3).En algunas formulaciones, AA como la tirosina o la cisteína se aportan en su forma acetilada (N-acetil-L-tirosina, N-acetil-L-cisteína) para aumentar su solubilidad en agua o disminuir su oxidación. Sin embargo su biodisponibilidad se puede ver disminuida.No está claro cuándo los niños alcanzan los niveles de metabolización del adulto, pero parece que es bastante antes del primer año de vida. Sería recomendable que la composición de las soluciones de AA fuese distinta según los distintos rangos de edad (4). Se necesitarían más estudios para conocer cuál es la composición ideal para cada rango ya que, incluso las soluciones de AA comercializadas, no consiguen normalizar los niveles plasmáticos de todos los AA en RNPT de bajo peso (5), ni en postquirúrgicos de menos de un mes de edad (4).En la tabla I se muestran las soluciones de AA pediátricos disponibles en nuestro país.Existen en el mercado soluciones enriquecidas en AA ramificados y con menor concentración de AA aromáticos para pacientes adultos. También existen soluciones de AA esenciales cuyo uso en pacientes adultos con insuficiencia renal es controvertida. Las consideraciones sobre su utilización en niños se harán en el capítulo de modificaciones en situaciones especiales (Tabla II). HIDRATOS DE CAR...

show abstract

Physical Compatibility of Sodium Glycerophosphate and Calcium Gluconate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Abstract: It is recommended that NaGP replace sodium phosphate in PN solutions. This would eliminate the concern of calcium and phosphorus precipitation and the need of any saturation curves.

Cited by 23 publications

References 11 publications

Physical Compatibility of Calcium Chloride and Sodium Glycerophosphate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Physical Compatibility of Calcium Chloride and Sodium Glycerophosphate in Pediatric Parenteral Nutrition Solutions

Calcium chloride in neonatal parenteral nutrition: A 15 year experience

Componentes de las mezclas de nutrición parenteral para pediatría

Contact Info

Product

Resources

About