Physeal-sparing unreamed locked intramedullary nailing for adolescent tibial fractures

Burkus, Máté; Tömböl, Ferenc; Wiegand, N.; Kretzer, András

doi:10.1016/j.injury.2020.02.049

Cited by 8 publications

(7 citation statements)

References 27 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Megemlítendő azonban, hogy az elmúlt időszakban a műtétre kerülő esetek aránya a gyermek sérültek esetén is egyértelműen emelkedő tendenciát mutatott. Míg Berruex és mtsai 1980-ban megjelent publikációjában a gyermekkori, lábszártestet érintő törések vonatkozásában 4,5%-os operatív ráta szerepelt [22] és Ward és mtsai 2006-ban már 10% körüli értékről számoltak be [23], addig saját 10 éves anyagunkban (2007-2017) 18% feletti arányt tapasztaltunk [24,25].…”

Section: A Gyermekkori Tibiatörések Terápiás Alapelveiunclassified

“…A Petz Aladár Kórház Traumatológiai Osztálya által publikált műtéti módszer a még potenciálisan nyitott epiphysisfugával, mindamellett már felnőtt mértékű fizi-kális paraméterekkel rendelkező praepubertas-és pubertaskorú gyermekek tibiadiaphysis-törése esetén tesz lehetővé tömör, reteszelt velőűrszegezést a növekedési zónát teljesen elkerülő módon [24,25,38]. A módszer kezdeti alkalmazása során a felnőttellátásban standardként használt implantátum került behelyezésre, az epiphysist teljesen elkerülve, a tuberositas tibiaetől enyhén distalisan és medialisan (5. ábra).…”

Section: Hazai Innováció a Serdülőkori Diaphysistörések Műtéti Kezelé...unclassified

“…A beavatkozásokat követően minden esetnél jó funkcionális gyógyulás volt megfigyelhető, miszerint az atípusos, felfúrás nélküli, tömör, reteszelt velőűrszegezési módszer jó alternatíva lehet a fokozott testméretekkel, de még potenciálisan nyitott növekedési zónával rendelkező, serdülőkor környéki lábszársérültek operatív kezelésében. Kiemelendő továbbá, hogy a beavatkozás nem igényel kiegészítő külső rögzítést, így a fizioterápia azonnal megkezdhető, illetve a végtag a törés jellegétől függően akár közvetlenül a műtét után (rész)terhelhetővé válik [24,25,38].…”

Section: Hazai Innováció a Serdülőkori Diaphysistörések Műtéti Kezelé...unclassified

See 2 more Smart Citations

A gyermekkori tibiatörések kezelése – a konzervatív terápiától a hazai innovációig

Burkus

Tömböl

Pellek

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

Összefoglaló. A tibiatörés a gyermekkorban előforduló leggyakoribb csontsérülések egyike. Felosztása során elsődlegesen elkülönítendők a növekedési zóna közeli, az azt érintő, illetve a diaphysisre lokalizált sérülések. A gyermekkor jelentette speciális adottságoknak – mint a jó gyógy- és regenerációs hajlam – köszönhetően a tibiatörések kezelése az esetek többségében konzervatív módon kitűnő eredményekkel végezhető. A kezelési lehetőségek fejlődésével, illetve a sérülteknek a mielőbbi funkcionális felépüléshez való megnövekedett igénye miatt az elmúlt időszakban a műtétes beavatkozások aránya egyértelmű emelkedést mutatott. Ez kifejezetten igaz a lábszártestet érintő törésekre. A műtétes beavatkozások során elsődleges szempont a minimális invazivitásra való törekvés, kitüntetett figyelmet fordítva a növekedési zónák iatrogén károsításának elkerülésére. A megfelelő terápiás módszer megválasztása során azonban a sérülés lokalizációja és típusa mellett szem előtt kell tartani a sérült gyermek életkorát, fizikális állapotát és személyes igényeit is. A jelen közlemény célja egy átfogó kép adása a gyermekkorban előforduló, a lábszárat érintő töréses sérülésekről, különös tekintettel azok kezelési lehetőségeire. A sérülések átfogó ismertetésén túl a szerzők kiemelt célja volt a diaphysist érintő serdülőkori törések behatóbb értékelése, kihangsúlyozva ezzel az említett csoport kezelésében az elmúlt időszakban megfigyelhető stratégiai változásokat, valamint azok operatív terápiájával kapcsolatosan a szerzők nevéhez köthető újfajta műtéti lehetőséget. Orv Hetil. 2021; 162(52): 2079–2088. Summary. Tibial fractures are among the most common fracture types in children. Their classification is primarily based on the affected part of the tibia which can be close to the epiphyseal plate, involving the epiphyseal plate or diaphyseal. Owing to the special characteristics of childhood, such as excellent tendency for healing and recovery, the first-line treatment of tibial fractures should be conservative, which has a favorable outcome in most cases. However, the rate of operative management has risen recently due to the improvement of treatment options and the patients’ increasing demand for a quick functional recovery, especially in the treatment of diaphyseal fractures. Pursuing a minimally invasive method is an essential aspect of operative management, while special attention is paid to avoid further iatrogenic damage to the physes. When selecting the adequate method for treatment, the age, physical condition, and personal needs of the injured child should also be considered along with fracture type and localization. This review aims to provide a comprehensive summary about pediatric tibial fractures, especially the available therapeutic approaches. A strong emphasis is placed on the treatment of adolescent diaphyseal fractures, highlighting the recent changes in strategy and the authors’ innovation in the operative management of adolescent diaphyseal fractures. Orv Hetil. 2021; 162(52): 2079–2088.

show abstract

Section: A Gyermekkori Tibiatörések Terápiás Alapelveiunclassified

Section: Hazai Innováció a Serdülőkori Diaphysistörések Műtéti Kezelé...unclassified

See 1 more Smart Citation

A gyermekkori tibiatörések kezelése – a konzervatív terápiától a hazai innovációig

Burkus

Tömböl

Pellek

et al. 2021

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Intramedullary nails (INs) are widely used in the repair of long bone fractures due to their good mechanical structure and strength. They have gradually become the golden standards for the repair of long bone closure fractures due to the secondary healing outcomes and lower postoperative complications [2]. The most commonly used INs are made of stainless steel and titanium alloy [3].…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Magnesium-Containing Silicate Bioceramic Degradable Intramedullary Nail for Bone Fractures

Shao

Jing

et al. 2022

Crystals

View full text Add to dashboard Cite

Intramedullary nails (INs) have significant advantages in rigid fracture fixation. Due to the stress shielding effect and lack of biological activity, traditional metal INs often lead to delay union or nonunion fracture healing. Undegradable metals also need to be removed by a second surgery, which will impose a potential risk to the patient. Current degradable biomaterials with low strength cannot be used in INs. Manufacturing high-strength biodegradable INs (BINs) is still a challenge. Here, we reported a novel high strength bioactive magnesium-containing silicate (CSi-Mg) BIN. This BIN is manufactured by using casting, freeze drying, and sintering techniques and has extremely high bending strength and stable internal and external structures. The manufacturing parameters were systematically studied, such as the paste component, freeze-drying process, and sintering process. This manufacturing method can be applied to various sizes of BINs. The CSi-Mg BIN also has good bioactivity and biodegradation properties. This novel bioactive BIN is expected to replace the traditional metal INs and become a more effective way of treating fractures.

show abstract

“…Other fixation techniques like plate have limited utilization due to more extended dissection which leads to soft-tissue damage. Moreover, some authors suggested that applying plate under the age of twelve stimulates growth which may result in leg length discrepancy (4) . Elastic intramedullary nailing is a method of diaphyseal fracture osteosynthesis in children (5) .…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Management of Open Tibial Shaft Fractures in Children with Intramedullary Elastic Nail

El-Adawy¹,

Megahed²,

Yosef³

et al. 2021

The Egyptian Journal of Hospital Medicine

View full text Add to dashboard Cite

Background: Elastic intramedullary nailing is a method of diaphyseal fracture osteosynthesis in children. This technique has many advantages. Namely, there is primary bone union with avoidance of growth plate injury, early weight bearing, and minimally invasive surgery with a short duration of hospitalization. Objective: In this study, we evaluated radiological and functional results of treatment of open tibial shaft fractures in children using intramedullary elastic nail. Patients and Methods: This study was a prospective clinical study that included 24 cases with open tibial fractures treated with intramedullary elastic nail at Zagazig University Hospital (ZUH), Egypt and in Tripoli Central Hospital in Libya from June 2020 until September 2020 with six months follow-up. All patients were assessed radiologically by anteroposterior and lateral plain radiographs of the tibia that included the knee and ankle to limit unnecessary radiation. Results: The majority of studied group were excellent in 19 cases clinically according to Ketenjian and Shelton Criteria and 23 cases were united using radiological assessment. Only two cases had superficial skin infection and just one case had delayed union. Conclusion: Flexible intramedullary nailing is an effective treatment option in patients with open fracture (gustilo type I, II), four to fifteen years age group.

show abstract

Physeal-sparing unreamed locked intramedullary nailing for adolescent tibial fractures

Cited by 8 publications

References 27 publications

A gyermekkori tibiatörések kezelése – a konzervatív terápiától a hazai innovációig

A gyermekkori tibiatörések kezelése – a konzervatív terápiától a hazai innovációig

Magnesium-Containing Silicate Bioceramic Degradable Intramedullary Nail for Bone Fractures

Management of Open Tibial Shaft Fractures in Children with Intramedullary Elastic Nail

Contact Info

Product

Resources

About