Pharmacotherapy of the most frequent headaches in adults

Abstract

Najčešće glavobolje odraslih su glavobolja tenzionog tipa, migrena, klaster glavobolja i glavobolja prekomerne upotrebe medikamenata. U terapiji ataka migrene lekovi prvog izbora su nesteroidni antiinflamatorni lekovi i triptani, a u profilaktičkoj metoprolol, propranolol, topiramat, valproati i flunarizin (nije registovan u našoj zemlji). U terapiji ataka glavobolje tenzionog tipa primenjuju se nesteroidni antiinflamatorni lekovi, a u profilaktičkoj amitriptilin, mirtazapin i venlafaksin. U terapiji ataka klaster glavobolje efikasan je kiseonik, sumatriptan i zolmitriptan, a u profilaktičkoj verapamil i prednizon, dok se kod hronične forme ove glavobolje primenjuje litijum-karbonat. Glavobolja prekomerne upotrebe medikamenata se leči obustavom prekomerno primenjivanog leka sa ili bez uvođenja profilaktičke terapije. Poseban odabir lekova je potreban za trudnice i dojilje, kao i za bolesnike starijeg životnog doba. Ključne reči: glavobolja tenzionog tipa, migrena; klaster glavobolja, glavobolja prekomerne upotrebe medikamenata, farmakoterapija * dostupan samo oralni oblik ** nije registrovan u našoj zemlji