Pharmacotherapeutic estimation of chronic gastritis in conditions of real clinical practice

Abstract

Clinical and economic analysis of pharmacotherapy in patients with chronic gastritis (CG) in a particular healthcare institution (HCI) of view. Using indicators of the formulary system monitoring the estimation of its introduction level in the given HCI of Kharkov is given. The number of the medicines prescribed from the SFU compared to the total number of prescriptions (the indicator of the process) was 87.23%, and the number of the medicines prescribed for 1 patient (the indicator of the result) was 7.7. The results obtained show both an insufficient level of the formulary system introduction in this HCI and the urgency of further correction of pharmacotherapy of the patients with CG according to the SFU, as well as rationalization of the medicines prescribed for each individual patient.О цінка призначень лікарсь-ких препаратів (ЛП) у ре-альній клінічній практиці є не-обхідною для вирішення питань щодо якості медичної допомо-ги. З метою забезпечення раціо-нального використання бюдже-ту системи охорони здоров'я та окремих пацієнтів доцільним є проведення клініко-економіч-ного аналізу фармакотерапії за-хворювань, що дозволить одно-часно оцінити раціональне ви-користання як грошових кош-тів платників за медичну допо-могу, так і ЛП [6-8, 10-13]. В умо-вах впровадження в Україні фор-мулярної системи (ФС) резуль-тати клініко-економічного ана-лізу набувають особливої важ-ливості для вітчизняної систе-ми охорони здоров'я, тому що допомагають оцінити якість при-значеної фармакотерапії в за-кладах охорони здоров'я (ЗОЗ) та амбулаторно.Мета даної роботи -оцінка якості фармакотерапії хроніч-ного гастриту (ХГ) в одному з ЗОЗ м. Харкова.Завдання дослідження: 1. Клініко-економічний ана-ліз фармакотерапії ХГ в умовах стаціонару.2. Оцінка рівня впроваджен-ня ФС в даному ЗОЗ. Матеріали та методиРетроспективний аналіз лі-карських призначень проведе-но на основі 105 історій хвороб пацієнтів з ХГ віком від 35 до 59 років (63 чоловіки та 42 жін-ки), що проходили лікування в терапевтичному відділенні од-ного з ЗОЗ м. Харкова. Трива-лість дослідження -6 місяців (січень-червень 2013 року). Ос-новний діагноз -ХГ з підвище-ною кислотністю. В досліджу-ваних історіях хвороби, окрім ХГ, були зазначені також супут-ні захворювання: хронічний хо-лецистит (у 37% хворих), хро-нічний панкреатит (у 3%), гіпер-тонічна хвороба (у 9%), залізо-дефіцитна анемія (у 6%), В 12 -де-фіцитна анемія (у 6%). Серед-ній термін перебування пацієн-тів у стаціонарі -12 днів.Клініко-економічний аналіз фармакотерапії пацієнтів з ХГ в даному ЗОЗ м. Харкова прово-дили за допомогою АВС-, VEN-та частотного аналізів [2,9,14]. АВС-аналіз передбачає ранжу-вання ЛП в залежності від ча-стки витрат на кожен з них у за-гальній структурі витрат з ви-діленням трьох груп: А -ЛП, на які припадає 80% витрат, В -ті, що потребують 15% коштів, С -ті, витрати на які складають 5% від загальних витрат на всі до-сліджувані препарати. Частот-ний аналіз дозволяє оцінити ча-стоту застосування того чи ін-шого ЛП при лікуванні пацієн-тів з певним захворюванням, а VEN-аналіз передбачає розпо-ді...