Pharmacological management of pain during orthodontic treatment: a meta‐analysis

Abstract

Ibuprofen appears to lower orthodontic pain compared to placebo at 2 and 6 h after separators or archwire placement, but not at 24 h, when pain peaks.

Ibuprofen and Low-level Laser Therapy for Pain Control during Fixed Orthodontic Therapy: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials and Meta-analysis

“…The level of evidence was high and included studies were homogenous. Previously, Angelopoulou et al 24 and Xiaoting et al 16 revealed analgesic effect of ibuprofen 2 to 6 hours and 6 hours to 3 days after archwire activation or separator insertion.…”

“…Previously, several reviews have analyzed the results of the clinical trials to find the most efficient method of fixed orthodontic treatment pain management. 13,16,[24][25][26][27] However, they mostly did not consider several variables which could influence the results and cause bias. The number of included studies in this review was fewer compared to previous reviews as the aim of this review was to combine the results 10 10 Ibuprofen 400 mg 3 Steen Law et al, 29 Bradley et al, 30 and Minor et al 31 who measured analgesic effect of ibuprofen following elastic separator insertion were included in previous meta-analyses, 16,24,26,27 while they were excluded from this review as the pain might vary with pain caused by archwire placement.…”

Uso de analgésicos antiinflamatorios no esteroidales en ortodoncia: Revisión bibliográfica

“…Otro ensayo clínico aleatorizado controlado, realizado por Kehoe et al27 compararon el efecto del paracetamol, ibuprofeno y misoprostol sobre la síntesis de prostaglandina E 2 y el grado y tasa de movimiento dental ortodóncico en conejillos de india, indicando que el primero es el analgésico preferido para aliviar el dolor provocado por tratamientos ortodóncicos.Dicho medicamento es el adecuado porque no altera la respuesta inflamatoria desarrollada en los tejidos, en respuesta a la aplicación de fuerzas mecánicas, y no altera la reabsorción y aposición del tejido óseo, concordando con las investigaciones realizadas por los autores Arias et al13 Salmassian et al1 y Bartzela et al25 .Por otra parte, Saquelli et al7 realizaron un ensayo clínico aleatorizado controlado en conejillos de india, de dos AINES, paracetamol e ibuprofeno, descubriendo que no existe diferencias significativas entre ambos en relación con la percepción del dolor que experimenta el paciente. Ambos AINES estudiados demostraron disminuir los niveles de dolor al segundo día de su administración, por lo cual son altamente efectivos, obteniendo un resultado diferente al resto de los autores y discrepando con sus investigaciones realizadas.Al igual que otros autores, Angelopoulou et al28 realizaron un meta análisis, donde no encontraron diferencias estadísticamente significativas entre la administración de paracetamol e ibuprofeno para aliviar cuadros de dolor. La literatura explica que el ibuprofeno, en comparación con un placebo, ayuda a aliviar las fases iniciales del dolor, al ser administrado dos y seis horas después de la atención, luego de la intervención del especialista; pero no disminuye significativamente el dolor a las 24 horas, momento en que las molestias alcanzan su pick.De igual manera, Krasny et al29 afirmaron que el uso de AINES impide el movimiento dental y aumenta el riesgo de reabsorción radicular de piezas dentarias sometidas a tratamiento ortodóncico.…”

Comparing the effectiveness profile of pharmacological interventions used for orthodontic pain relief: an arm-based multilevel network meta-analysis of longitudinal data

“…However, pharmacological interventions are more effective, and therefore, are most commonly used for orthodontic pain management (1). Recently, pairwise meta-analyses (PMAs) were conducted to evaluate the relative effectiveness of pharmacological interventions used for orthodontic pain relief after separators and/or initial arch wire placement (1,2).…”