RESUMOPacientes com baixa estatura idiopática podem ser tratados com gH. os critérios clínicos e laboratoriais utilizados na decisão do uso do gH, bem como no reconhecimento da responsividade dos indivíduos ao tratamento, são discutidos. não apenas os resultados antropométricos, mas também os aspectos éticos e psicossociais devem ser considerados na avaliação dos custos/ benefícios envolvidos no tratamento com gH em pacientes com baixa estatura idiopática. Keywords: idiopathic short stature; short stature therapy; growth hormone; Familial short stature; constitutional delay of growth and puberty O tratamento da baixa estatura (BE) com hormônio de crescimento humano (GH) tem sido utilizado há várias décadas. Inicialmente em pacientes com deficiência de GH e, logo a seguir, em doenças genéticas, como a síndrome de Turner, e em doenças crônicas, como a insuficiência renal. Nesta mesma época, indivíduos com estatura abaixo do normal para a idade e o sexo, ou abaixo do esperado para o padrão familial (estatura-alvo familial ou target height, TH) também passaram a ser tratados com GH (1). Hoje, a experiência clínica obtida com o tratamento de centenas de milhares de pacientes com BE permite avaliar os riscos e os benefícios envolvidos no uso de GH, bem como reconhecer os principais fatores determinantes da resposta terapêutica (2).Um número significante de pacientes tratados com GH corresponde a crianças e adolescentes com baixa estatura idiopática (BEI). Trata-se de grupo heterogêneo, que inclui três subclasses de diagnóstico: a baixa estatura familial (BEF), o retardo constitucional do crescimento e puberdade (RCCP) e a BEI propriamente dita (3). Na prática, uma parcela substancial de casos apresenta elementos comuns a mais de uma subclasse diagnóstica. Isso se deve ao