Phakic intraocular lenses: which to choose

Abstract

Phakic intraocular lenses have been increasingly popular with refractive surgeons because of the good refractive results achieved and because there are few serious complications. The purpose of this review is to compare the different types of phakic intraocular lenses, regarding implant selection, surgical technique, refractive outcome, and anatomical evaluation. New uses of phakic intraocular lenses are also presented. Although phakic intraocular lenses have gone a long way, the quest for the ideal lens remains a challenge.

Blendempfindlichkeit und Halos nach "phakic IOL"-Operation zur Behandlung einer hohen Myopie

“…In den letzten Jahren haben diese Kunstlinsen eine Vielzahl von technischen Veränderun-gen erfahren, und die Ergebnisse dieser neuen Kunstlinsen (ICL,Artisan 5.0,Artisan 6.0 und NuVita) zeigen gute postoperative Refraktionsergebnisse. Etwa 70-80% der behandelten myopen Augen haben postoperativ eine Refraktion um ±1,0 dpt um Emmetropie [9].…”

“…Jedoch sind eine Reihe von "morphologischen" Komplikationen beschrieben worden. Dazu gehören u. a. die Dezentrierung der Kunstlinse, akute und chronische Uveitiden, zum Teil einhergehend mit einem chronischen Makulaödem, eine Irisatrophie, eine Verziehung der Pupille, die Entwicklung einer Katarakt, ein induziertes Glaukom, ein progressiver Verlust von Hornhautendothelzellen, vereinzelte Netzhautablösungen und auch Endophthalmitiden [2,3,9,11,13].…”

“…In den letzten Jahren haben diese Kunstlinsen eine Vielzahl von technischen Veränderun-gen erfahren, und die Ergebnisse dieser neuen Kunstlinsen (ICL,Artisan 5.0,Artisan 6.0 und NuVita) zeigen gute postoperative Refraktionsergebnisse. Etwa 70-80% der behandelten myopen Augen haben postoperativ eine Refraktion um ±1,0 dpt um Emmetropie [9].Die Akzeptanz einer operativen Therapie, insbesondere bei Erkrankungen die durch konservative Verfahren wie Brille oder Kontaktlinse behandelt werden können, hängt neben dem eigentlichen Erfolg, v. a. auch von den postoperativen Komplikationen ab. Der refraktive Erfolg einer "phakic IOL"-Operation bei der Behandlung einer hohen Myopie ist sicherlich gegeben und deutlich besser als die der bisher angewendeten operativen Verfahren.…”

“…Jedoch sind eine Reihe von "morphologischen" Komplikationen beschrieben worden. Dazu gehören u. a. die Dezentrierung der Kunstlinse, akute und chronische Uveitiden, zum Teil einhergehend mit einem chronischen Makulaödem, eine Irisatrophie, eine Verziehung der Pupille, die Entwicklung einer Katarakt, ein induziertes Glaukom, ein progressiver Verlust von Hornhautendothelzellen, vereinzelte Netzhautablösungen und auch Endophthalmitiden [2,3,9,11,13].Bisher sind nur wenige Untersuchungen zu den funktionellen Verände-rungen nach einer solchen Operation durchgeführt worden. Dabei geht es weniger um die eigentliche unkorrigierte oder korrigierte zentrale Sehschärfe als vielmehr um die postoperative Blendempfindlichkeit und das Empfinden von Halos während der Dämmerung oder der Nacht.…”

Anterior Chamber Foldable Phakic Intra Ocular Lens Safety and Efficacy

“…As many patients with myopia unsuitable for LASIK the Intraocular refractive procedures may be a good alternative: high degrees of ametropia thin corneas and keratoconus suspect can be corrected, more stable refraction, better visual quality in day and night and lastly reversibility of our technique all of above make intraocular refractive surgery is a good alternative in patients refusing glasses and contact lenses [7,8].…”