Peso Al Nacer en Recién Nacidos a Término en Diferentes Niveles De Altura en El Perú

Abstract

Objetivos: Determinar el peso promedio al nacer en diferentes niveles de altura y su relación con el sexo del recién nacido. Diseño: Estudio descriptivo retrospectivo. Institución: Hospitales de EsSalud de Lima, Arequipa, Cusco, Puno y Cerro de Pasco. Participantes: Neonatos normales nacidos a término. Intervenciones: Se evaluó el peso al nacer de 19 543 neonatos normales nacidos a término, provenientes de embarazos únicos registrados en el Sistema de Información Perinatal del EsSalud, de las ciudades de Lima (150 m), Arequipa (2 340 m), Cusco (3 400 m), Puno (3 830 m) y Cerro de Pasco (4 340 m). Principales medidas de resultados: Peso y sexo de los recién nacidos. Resultados: Hubo diferencia significativa en el peso al nacer a término entre las ciudades estudiadas (p < 0,05). Hallamos resultados similares en los antecedentes de abortos y cesáreas, así como el sexo del recién nacido. Conclusiones: La diferencia entre el peso promedio de los recién nacidos a término es alrededor de 55 g en las primeras 4 ciudades, pero se incrementa entre Puno y Cerro de Pasco a aproximadamente 250 g. Se observa una reducción significativa por encima de los 2 340 m y es mucho más marcado por encima de los 4 000 m. Los neonatos masculinos tienen más peso que los femeninos a diferentes niveles de altura.

Valores Normales De Peso Al Nacer a 3 400 M De Altura

“…Mortola y col (7) describieron que el umbral para el efecto de la hipoxia hipobárica en el peso al nacer se inicia alrededor de los 2 000 m, el cual corresponde a una presión atmosférica de alrededor de 590 mmHg o una presión inspiratoria de oxígeno de aproximadamente 114 mmHg. Nosotros demostramos que a 3 400 m la media del peso al nacer en neonatos a término disminuye en 121 g en relación a nivel del mar (6) y no 340 g, como lo proponen Gwenn y col en Estados Unidos de América (5) .…”

“…Se corrigió este evento, cuando a gran altura se incubó los embriones en un ambiente con suplemento de oxígeno semejante al del nivel del mar. En humanos, Gwenn y col (5) encontraron que por cada 1 000 m que se asciende en altura, el peso al nacer disminuye 102 gramos, aunque nosotros demostramos que en nuestro medio la disminución solo era de 44 gramos por cada 1 000 m (6) . Esto es válido hasta los 4 000 m, por encima del cual la propuesta de Gwenn y col se cumple.…”

Distribución espacial y tendencia secular (1991-2014) de nacidos pequeños para la edad gestacional en Jujuy

“…12 Existen pocos países que presenten un gradiente altitudinal como los ubicados sobre la cordillera de los Andes. Los antecedentes más abundantes que analizan la variación del PN en relación con la altura corresponden a Perú y a Bolivia; [13][14][15][16][17][18] los trabajos que analizan el tamaño al nacer en estos ambientes extremos son escasos.…”

New References for Neonatal Weight by Gestational Age and Sex, Holguín, Cuba

“…As time passed, however, new weight standards related to gestational age (in weeks) were proposed by Latin American authors such as Alarcón, [14] González, [15] Pazcusso,[16] Parra, [17] and Urquía, [18] who presented evidence that P10 fi gures were higher than those found by Battaglia and Lubchenco. [13] After 1995, when WHO established criteria to set these standards, [1] numerous studies were conducted in Latin America with countryspecifi c populations; Parra, [17] Ticona, [19,20] and more recently, Villamonte [21] in Peru; Montoya in Colombia; [22]; San Pedro in Argentina; [23] and Lagos and Juez in Chile. [24][25][26] Intercountry differences observed in their results may be due, among other factors, to variations in features of the population studied, varying demographic and environmental factors, sample size and varying inclusion/exclusion criteria applied by the researchers.…”