Perspectivas terapêuticas em metástases hepáticas a neoplasia de colón e reto

Abstract

Introdução: O câncer colorretal é um dos cânceres mais importantes e recorrentes do Brasil. Associado a estes eventos estão, comumente, quadros metastáticos, preferencialmente as lesões hepáticas, sendo assim, este estudo objetiva identificar as terapêuticas de maior ou menor morbimortalidade deste evento. Metodologia: foi realizada uma busca dos descritores relacionados à temática, os quais foram identificados utilizando o DeCS (Descritores em Ciência da Saúde). Os descritores oportunos foram sendo estes: “Metastases”, “Carcinoma Colorectal’’, “Hepatectomia’’, ‘’Morbidades’’, “mortalidade”, ‘’Estudo Comparativo’’, “ressecção de metástases hepáticas”, “complicações pós-operatória estes foram ajustados em formula de buscas aplicadas no BVS e PubMed , alcançando um número de 113 artigos (88 na primeira e 25 na segunda). Após seguidos processos de inclusão e exclusão, foram pré-definidos 10 artigos originais restaram para serem revisados. Resultados: Sobre os fatores intrínsecos ao paciente, constatou-se a necessidade de conduta individualizada, em que idade e tipo histológico são fatores preponderantes. As vias cirúrgicas mostraram melhores desfechos por via laparoscópica, em metástases solitárias, além de abordagens anatômicas, evidenciando também vantagens a técnica da cirurgia robótica, porém de difícil acesso. Discussão e Considerações finais: O presente trabalho propôs uma revisão acerca do verdadeiro benefício da hepatectomia em pacientes com metástase hepática por câncer colorretal e suas possíveis complicações, a fim de estabelecermos os melhores meios para a sobrevida desses pacientes.