Persistence of the omphalomesenteric duct in adults: Case report and literature review

Abstract

Introducción: Son múltiples las patologías que pueden afectar al cordón umbilical, sea por causas infecciosas o por causas mal formativas (adquiridas o congénitas). Sin embargo, la persistencia del conducto onfalomesentérico y del uraco constituyen las malformaciones congénitas más frecuentes, sobre todo en el ámbito pediátrico, no así en el caso de adultos. Reporte de caso: Se presenta el caso de un paciente masculino, de 68 años, procedente de la zona rural, agricultor, con fistula entero - cutánea, el cual recibió tratamiento quirúrgico. Acude a la consulta por salida de líquido amarillento en la región umbilical, dolor y eritema, con antecedentes de prostatectomía, artrosis e hipertensión arterial, ingresa con impresión diagnóstica de celulitis vs absceso de pared. De acuerdo a la valoración por el equipo de cirugía se observa salida franca de líquido intestinal a través de ombligo, por lo que se decide resolución quirúrgica de emergencia para laparotomía exploratoria. El paciente refiere salida de líquido amarillento por el ombligo desde la niñez; se tiene alta sospecha de cuadro compatible con persistencia de conducto onfalomensertérico en el adulto. Evolución: el paciente es intervenido quirúrgicamente con el siguiente hallazgo: Se evidencia conducto onfalomesentérico totalmente permeable (fistula entero Umbilical) a 70 cm de la válvula ileocecal, más apendicectomía incidental. Al octavo día de hospitalización es dado de alta. Además, se realiza una revisión bibliográfica en bases científicas: Pubmed, Scopus, Proquest, Lilacs, Scielo y Google académico. Conclusión: tratamiento quirúrgico con evolución favorable, tratamiento ambulatorio y control por consulta externa.