Peripheral vascular endothelial function correlates with exercise capacity in cardiac transplant recipients

Patel, Ayan R.; Kuvin, Jeffrey T.; DeNofrio, David; Kinan, Debra; Sliney, Kathleen A.; Eranki, Kalyani P.; Pandian, Natesa G.; Udelson, James E.; Konstam, Marvin A.; Karas, Richard H.

doi:10.1016/s0002-9149(03)00033-x

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“…As described in prior studies, 6,8,15 peripheral vasomotor function was assessed by brachial artery ultrasound testing, which was performed according to standard techniques. 16,17 Subjects fasted overnight prior to testing and abstained from smoking on the day of testing.…”

Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Peripheral vascular endothelial function correlates with exercise capacity in women

et al. 2005

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SummaryBackground: Vascular endothelial function has been observed to correlate with exercise capacity in predominantly male populations. Gender-based differences exist in the clinical course of coronary artery disease, and previous studies indicate that estrogen may influence endothelial function. These observations raise the possibility that the relationship between endothelial function and exercise capacity in women may differ from that in men.Hypothesis: This study aimed to determine whether peripheral vascular endothelial function correlates with exercise capacity in women.Methods: Women who were referred for clinically indicated exercise testing with technetium-99 myocardial perfusion imaging were consecutively recruited. To ensure a population free of exercise limitation due to ischemic heart disease, women without myocardial perfusion defects were included for analysis in this study (n = 105). Endothelial function was assessed by brachial artery ultrasound flow-mediated vasodilation (FMD). Exercise capacity was defined as the duration of exercise on a symptom-limited Bruce protocol.Results: Mean FMD was 11.8 ± 0.6%, and median FMD was 12%. Subjects with an FMD less than the median of 12%

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Section: Methodsmentioning

confidence: 99%

Peripheral vascular endothelial function correlates with exercise capacity in women

et al. 2005

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“…However, despite restoration of left ventricular ejection fraction (EF), exercise performance, an important determinant of quality of life (1), remains limited after HTx and reported to be just 50% to 60% level of age-matched healthy controls(2-4) which may not be different from that of medically stable heart failure patients. (5) There are multiple factors that could affect exercise performance after heart HTx and these include recipient's age, gender, body mass index (BMI),(6) chronotropic incompetence, (5, 7) diastolic dysfunction, (5,8) defective adrenergic signaling, altered intracellular calcium handling,(9-11) transplant vasculopathy, (12) endothelial dysfunction (13) and skeletal muscle abnormalities. (11,14,15) The implications of left ventricular hypertrophy (LVH) are widely recognized in hypertension (16) and systolic heart failure (17) in terms of cardiovascular events (18) and exercise performance.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

13 Cardiac Allograft Hypertrophy Is Associated with Impaired Exercise Tolerance after Heart Transplantation

Raichlin

Al‐Omari

Kushwaha

et al. 2011

The Journal of Heart and Lung Transplantation

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“…O aumento do fluxo sanguíneo associado à contração da musculatura esquelética foi descrito inicialmente pelo fisiologista inglês Walter H. Gaskell em 1878 [Gaskell, 1878] [Franciosa et al, 1981, Patel et al, 2003.…”

Section: O Exercício E a Vasodilatação Periféricaunclassified

“…Entretanto, a correlação entre a capacidade de exercício e medidas da função cardíaca como a fração de ejeção do ventrículo esquerdo e medidas hemodinâmicas centrais são baixas, o que suscita um possível papel de fatores periféricos sobre o desempenho cardiovascular durante o exercício [Franciosa et al, 1981, Patel et al, 2003.…”

Section: O Exercício E a Vasodilatação Periféricaunclassified

“…Na análise multivariada, observamos ausência de associações significativas entre o desempenho cardiovascular durante o teste ergométrico e a vasodilatação periférica estimada pelo aumento da área sob a curva da condutância vascular do antebraço. Estes dados diferem de estudos prévios que demonstraram associações entre a vasodilatação fluxo-mediada do antebraço e variáveis cardiovasculares do teste ergométrico como a capacidade de exercício, a pressão arterial e a frequência cardíaca durante ou após o esforço físico [Kuvin et al, 2001;Patel et al, 2003;Chang et al, 2004;Huang et al, 2004;Patel et al, 2005;Heffernan et al, 2009, Hodges et al, 2010. Esta divergência entre o nosso estudo e outros da literatura suscita a hipótese de que os mecanismos envolvidos na vasodilatação reativa (pós-isquemia do membro estudado) possam ser mais relevantes para a determinação da resposta cardiovascular ao exercício do que a vasodilatação ativa (induzida por aumento da demanda metabólica).…”

Section: O Teste Ergométrico E Os Polimorfismos Da Enzima Sintetase Dunclassified

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Resposta cardiovascular ao teste ergométrico e a capacidade vasodilatadora periférica quanto a polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial e dos receptores alfa-adrenérgicos

Nunes¹

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reprodução autorizada pelo autor Nunes, Rafael Amorim Belo Resposta cardiovascular ao teste ergométrico e a capacidade vasodilatadora periférica quanto a polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial e dos receptores alfa-adrenérgicos / Rafael Amorim Belo Nunes. --São Paulo, 2013. Tese ( BH4:6R-tetrahidrobiopterina FC:Frequência Cardíaca PAS:Pressão arterial sistólica PAD:Pressão arterial diastólica RFC:Recuperação da frequência cardíaca RPAS:Recuperação da pressão arterial sistólica FSMA:Fluxo sanguíneo muscular do antebraço PAM:Pressão arterial média CVA:Condutância vascular do antebraço NCBI:National Introdução: O desempenho cardiovascular durante o teste ergométrico varia entre indivíduos sem doença cardiovascular estabelecida. As variáveis que influenciam estas diferenças interindividuais na resposta ao exercício podem estar associadas à saúde cardiovascular. Formulamos a hipótese de que a resposta cardiovascular ao teste ergométrico possa variar quanto à capacidade de vasodilatação periférica e que ambas possam ser influenciadas por polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial, dos receptores alfaadrenérgicos e do receptor B2 da bradicinina. Objetivos: 1 -Estudar as associações entre variáveis da resposta cardiovascular ao teste ergométrico e a vasodilatação muscular do antebraço em homens e mulheres sem doença cardiovascular estabelecida; 2 -Estudar as associações de variáveis da resposta cardiovascular ao teste ergométrico e da vasodilatação muscular do antebraço com polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial, dos receptores alfa-adrenérgicos e do receptor B2 da bradicinina. Métodos: Seiscentos e oitenta e nove indivíduos de ambos os sexos, sem doença cardiovascular estabelecida, submetidos à avaliação médica cardiológica. O teste ergométrico foi realizado em esteira rolante e limitado por sintomas. A resposta cardiovascular ao teste ergométrico foi representada pelas seguintes variáveis: capacidade de exercício, reserva cronotrópica, recuperação da frequência cardíaca, pressão arterial sistólica máxima, pressão arterial diastólica máxima e recuperação da pressão arterial sistólica. A capacidade vasodilatadora periférica foi estimada pela resposta da condutância vascular do antebraço ao exercício isométrico (área total sobre a curva e variação dos valores absolutos durante 3 minutos de exercício em relação ao basal) durante o exame de pletismografia de oclusão venosa. Os polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial (eNOS) 786T>C (rs2070744) e Glu298Asp (rs1799983), dos receptores alfa 1 A-adrenérgico (ADRA1A) Arg347Cys (rs1048101), alfa 2 A-adrenérgico (ADRA2A) 1780 C>T (rs553668), alfa 2 B-adrenérgico (ADRA2B) Ins/Del 301-303 (rs28365031) e do receptor B2 da bradicinina BK2R (rs5810761) foram genotipados por meio da técnica de High Resolution Melting. Modelos de regressão linear múltipla e modelos mistos estratificados para homens e mulheres foram utilizados na análise estatística. Resultado...

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Peripheral vascular endothelial function correlates with exercise capacity in cardiac transplant recipients

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13 Cardiac Allograft Hypertrophy Is Associated with Impaired Exercise Tolerance after Heart Transplantation

Resposta cardiovascular ao teste ergométrico e a capacidade vasodilatadora periférica quanto a polimorfismos genéticos da enzima sintetase do óxido nítrico endotelial e dos receptores alfa-adrenérgicos

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