Perioperatives Management bei Appendektomie, Cholezystektomie und Leistenhernienreparation

Die transumbilikale laparoskopisch assistierte „one-trocar” Appendektomie - TULAA - als Alternative zu den bisher bekannten Operationsverfahren in der Behandlung der Appendizitis

“…Die laparoskopische Appendektomie ist weit davon entfernt, zum Standardeingriff bei der Appendizitis zu werden und eine solch enthusiastische Übernahme wie bei der laparoskopischen Cholezystektomie hat es bei der laparoskopischen Appendektomie nie gegeben [5,9,11,12,16]. Laut Angaben des statistischen Bundesamtes wurden im Jahre 1999 in Deutschland 137185 Appendektomien in Verbindung mit der Hauptdiagnose Appendizitis des dreistelligen ICD-9 Schlüssels 540±543 durchgeführt [21].…”

Laparoskopische vs. offene Appendektomie: Welche Faktoren beeinflussen die Wahl der Operationsmethode?

“…Die aktuelle Datenlage auf der Basis von Metaanalysen zeigt keinen eindeutigen Vorteil des einen gegenüber dem anderen Zugangsweg [3,15,16]. So zeigt die flächendeckende Qualitätssicherung in Bayern im Jahr 2001 einen Anteil für die LA von unter 30 % [6]. Allerdings verweisen Abteilungen mit einem Schwerpunkt in der minimalinvasiven Chirurgie auf eine Verbesserung der Ergebnisse insbesondere hinsichtlich der Rekonvaleszenz durch die laparoskopische Operation [5,14]…”