Perioperative management of patients with drug dependence

Abstract

Наркотическая зависимость является актуальной медицинской и социальной проблемой как в России, так и во всем мире. Постоянное применение наркотических препаратов влияет на все органы и системы, вызывая в них патологические изменения, что значительно усложняет ведение пациентов в периоперационный период. Использование препаратов, влияющих на центральную нервную систему, изменяет характер и выраженность препаратов для анестезии и аналгезии, нарушения функции печени и почек могут влиять на фармакокинетику препаратов для общего обезболивания. Влияние наркотических веществ на респираторную и сердечно-сосудистую систему значительно увеличивает риск периоперационных осложнений. Целью разработки настоящих руководящих принципов является обобщение современных данных о периоперационном ведении пациентов с наркотической зависимостью, они включают рекомендации по предоперационной оценке, необходимым диагностическим мероприятиям, выбору метода анестезии и особенностях ее проведения, а также по профилактике периоперационных осложнений. Ключевые слова: наркотическая зависимость, периоперационный период. Для корреспонденции: Заболотских Игорь Борисович, д.м.н., проф., заведующий кафедрой анестезиологии, реаниматологии и трансфузиологии ФПК и ППС ФГБОУ ВО КубГМУ Минздрава России, руководитель анестезиолого-реанимационной службы ГБУЗ «Краевая клиническая больница №2» Министерства здравоохранения Краснодарского края, председатель Краснодарской краевой общественной организации анестезиологов и реаниматологов им. проф. Н.М.