Perioperative atrial fibrillation and epidural anesthesia: case report and review of the literature

Rogers, William Kirke; Schroeder, Kristopher M.

doi:10.1016/j.jclinane.2011.10.013

Cited by 3 publications

(2 citation statements)

References 30 publications

(30 reference statements)

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Rogers ve ark. 'nın [15] olgu sunumunda, epidural anestezi sırasında gelişen hipotansiyon ve bradikardi tedavisinde uygulanan efedrin ve fenilefrin sonrası gelişen AF nedeniyle operasyonun ertelendiği ve metoprolol ile hastanın sinüs ritmine döndüğü rapor edilmiştir.…”

Section: Atriyal Fibrilasyonu Olan Hastalarda Anestezi Ve Cerrahi Ileunclassified

“…Klavuzlar, antikoagülanların kesilmesi, nöro-aksiyal işlemlerin yapılması ve ilaçların yine başlan-ması için gereken güvenlik aralığı için farklı öneriler-de bulunmaktadır [15] . Antikoagülan ilaç nöroaksiyal işlemlerden veya epidural kateter çekildikten sonra çoğu hastada 24-48 saat içinde yeniden başlanabi-lir.…”

Section: Atriyal Fibrilasyonu Olan Hastalarda Anestezi Ve Cerrahi Ileunclassified

See 1 more Smart Citation

Anesteziyolog Bakış Açısından Atriyal Fibrilasyon

Kabukçu¹,

Şahin²,

Titiz³

2017

GKDA Derg

View full text Add to dashboard Cite

ÖZ GiRiŞAtriyal fibrilasyon (AF) en sık görülen kardiyak aritmidir, atriyal miyositlerdeki elektiriksel aktivitenin bozukluğu ile oluşur. AF serebral tromboemboli zemininde inme ve diğer tromboembolik olaylar, sol ventrikül fonksiyon bozukluğu, kalp yetmezliği gibi mortaliteyi artıran ciddi komplikasyonlar ile birliktedir. Ayrıca hastaneye yatış oranında artma, yaşam kalitesinin bozulması ve egzersiz kapasitesinin azalması gibi nedenlerle morbiditeyi etkilemektedir [1] . AF genel popülasyonun %1-2'sinde ve görülme sıklığı 40-50 yaş aralığındadır. Yaşla birlikte artmakta ve 80 yaşında % 5-15 oranına ulaşmaktadır [2][3][4][5][6] . Erkekler kadınlardan daha fazla etkilenmektedir [7] .EKG'de P dalgalarının yokluğu ve düzensiz RR aralı-ğı saptanması ile AF tanısı konur. Aritminin başlangıç ve seyrine göre paroksismal, ısrarcı ve kalıcı olmak üzere üç sekilde sınıflandırılır. Paroksismal AF 48 saat içinde genellikle kendiliğinden düzelir. Israrcı AF 1 haftadan 1 yıla kadar sürebilir, kendiliğinden düzelmez medikal veya doğru akım (DC) kardiyoversiyon ile sinüs ritmine döndürülebilir (Tablo 1). Kalıcı AF'de medikal veya kardiyoversiyon ile sinüs ritmine dönüş olası olmaz [1,8,9] . AF tanısı EKG ile kolaylıkla konmasına rağmen, birçok hastada asemptomatiktir. Komplikasyonlar gelişene kadar tanı konamayabilir. AF nedeni kardiyovasküler veya değildir. Örneğin, geçirilmiş miyokard infarktüsü, kardiyomiyopati, hipertansiyon, kapak hastalıkları ve kalp yetmezliği kardiyovasküler nedenlerdir. Diyabet, obezite, alkol, hipertiroidi, KOAH ve diğer metabolik bozukluklar ise diğer AF nedenleridir [8,10] .Preoperatif AF tanısı alan hastada anestezist, semptomları hafifletme, hemodinamik stabiliteyi devam ettirme ve kardiyopulmoner komplikasyonları önle-meye odaklanmalıdır. Cerrah ile birlikte anestezist, cerrahiye devam kararına varmadan önce kalp açısın-dan temel laboratuvar ve görüntüleme tetkiklerinin gerekliliğine karar vermelidir [1,11] .

show abstract

Section: Atriyal Fibrilasyonu Olan Hastalarda Anestezi Ve Cerrahi Ileunclassified