Perimetry, today and tomorrow

Abstract

Perimetry is clearly in an explosive stage of development. Here, an attempt is made to bring together major developments and put them into an orderly perspective. The projection-bowl-perimeters of Bern and Tübingen set the stage. Standardization provides the base for future development and data exchange. Automation and inclusion of computational procedures enhance the possibility of broad utilization for better screening and advanced testing. New test procedures make possible extremely fine localization of functions and allow superior definition of areas of involvement in pathology. New fundus perimeters make possible instantaneous fine correlations between functional changes and observed retinal anatomic lesions.

Perimetria computadorizada com estrategias SITA STANDARD e FULL THRESHOLD em individuos normais que realizam o exame pela primeira vez

“…Os fundamentos da perimetria moderna tiveram início nos laboratórios de A.Tchermak Von Seysenegg, chefe do Instituto de Fisiologia da Universidade Alemã de Charles, em Praga (ENOCH, 1983;FANKHAUSER, 1992). Os estudos de óptica fisiológica desenvolvidos por esse laboratório culminaram com a apresentação de perímetros que foram muito utilizados clinicamente (GOLDMANN 3 apud FISCHER e SCHMIDT, 1988;HARMS, 1950).…”

“…Os perímetros de projeção direta ou de cúpula permitem que o examinador escolha o tamanho, a luminância do estímulo, e a área que se deseja avaliar. Embora os testes perimétricos tenham sido elaborados para obter uma resposta visual a um determinado estímulo luminoso, é interessante notar que, antes do desenvolvimento das unidades de projeção de cúpula, as especificações do estímulo luminoso eram raramente controladas (ENOCH, 1983) (HEIJL, 1977;FANKHAUSER, 1977;ENOCH, 1983).…”

“…Figura 15-Campímetro computadorizado protótipo de HEIJL (HEIJL, A. Studies on Computerized Perimetry, 1977).1.Outras vantagens em relação à perimetria manual incluem a agilidade da avaliação perimétrica nos consultórios(SPAHR et al, 1978;ENOCH, 1983), a capacidade de avaliar o nível de confiabilidade do exame realizado(HEIJL e KRAKAU, 1977; KATZ e SOMMER, 1988; KATZ et al, 1991-b;FANKHAUSER, 1993), a possibilidade de comparar os resultados com um banco de dados (database) de indivíduos normais (BRENTON e PHELPS, 1986), a criação de índices que podem indicar a probabilidade de as medidas encontradas estarem alteradas(FLAMMER, 1986; HIRSBRUNNER et al, 1990; FUNKHAUSER et al, 1992; ASMAN e HEIJL, 1992-a e 1992-b) e a existência de programas que permitem a análise de progressão(MORGAN et al, 1991;VISWANATHAN et al, 1997) SPAHR et al (1978). analisaram estatisticamente mais de 1000 resultados de exames de campo visual realizados no Octopus e no Perímetro de A utilização do estímulo de cor branca projetado numa superfície também branca é denominada perimetria acromática, que deve ser diferenciada de outras formas de exame que empregam estímulos de formatos e cores específicos.…”

SITA standard, SITA fast, tendency-oriented perimetry (TOP) e perimetria de frequencia dupla (FDT) em individuos submetidos a perimetria computadorizada pela primeira vez

“…A perimetria estática evoluiu a partir da utilização do perímetro manual de Goldmann. Por isso, muito dos parâmetros e variáveis adotados para a realização do exame são comuns aos perímetros manuais e computadorizados (Enoch, 1983). Dubois-Poulsen e Magis (1966) foram os primeiros a desenvolver um protótipo de perimetria automatizada, mas suas pesquisas foram limitadas pelo nível de tecnologia disponível na época.…”