Perforation of the alimentary tract: evaluation with computed tomography

Maniatis, V.; Chryssikopoulos, H.; Roussakis, Arkadios; Kalamara, C.; Kavadias, S.; Papadopoulos, A.; Andreou, John; K, Stringaris

doi:10.1007/s002610000022

Cited by 131 publications

(79 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…The most specific finding for GI perforation is the presence of extraluminal air, barium or radiocontrast fluid. [8] In our patient, there were no pathological findings on plain X-ray or abdominal US. We performed abdominal CT, and found extraluminal air in the entire abdomen.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 47%

“…Because of the challenge of the diagnosis in immunosuppressed patients based on physical examination and plain X-ray findings, this can be followed by contrast administration orally and rectally under fluoroscopy or CT. [8] The CT diagnosis of perforation was based on direct and indirect findings. [8] Extraluminal air under the diaphragm on plain X-ray can be identified in only 50-70% of these patients. CT is more sensitive in detecting extraluminal air and contrast.…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

See 1 more Smart Citation

Unexpected Colonic Perforation in a Renal Recipient. A Case Report

Serin¹,

Keskin²,

Bakkaloglu³

et al. 2013

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

İmmünite baskılayıcı ilaçlara bağlı olarak gelişen gastrointestinal kanama ve perforasyon gibi komplikasyonlar sıklıkla solid organ nakli sonrası görülmektedir. Elli iki yaşında erkek hasta canlı vericiden böbrek naklinin 7. günün-de yara yerinden akıntı şikayeti ile başvurdu. Herhangi bir karın ağrısı yoktu. Üçlü immünsupresan kullanmakta idi. Karın grafisi ve ultrasonografisi normal saptandı ancak bilgisayarlı tomografide karın içerisinde yaygın serbest hava görüldü. Transplante böbrek fonksiyonları da dahil olmak üzere laboratuvar incelemesinde herhangi bir patolojik bulgu saptanmadı. Tanısal laparoskopi sonrası açığa dönüldü. Antimezenterik yüzde sigmoid kolon perforasyonu vardı. Divertikülit ve iskemi bulgusu yoktu, travmaya ait bulgu da görülmedi. Transrektal enstrümentasyon anamnezi de yoktu. Omentoplasti ve sigmoid loop kolostomi yapıl-dı. Ameliyatının dokuzuncu günüde hasta taburcu edildi. Ameliyatının birinci yılında da kolostomisi kapatıldı. Gastrointestinal komplikasyonlar ölümcül olabilir ancak uzun dönem sağkalımı ve gref fonksiyonunu etkilemedikleri bilinmektedir. Pekçoğu ameliyat sonrası erken dönem veya rejeksiyon atakları gibi yüksek doz immünite baskılayıcı ilaç kullanılan dönemde görülmektedir. Sağkalımda erken tanı ve tedavide agresif davranmak önemli rol oynar.Anahtar Sözcükler: Kolon perforasyonu; kolostomi; immünsup-resyon.Gastrointestinal complications such as gastrointestinal bleeding and perforation due to immunosuppressant use are seen more frequently after solid organ transplantation. A 52-year-old male was admitted on the 7th day of a living donor renal transplantation with serous drainage at the incision site. He had no abdominal complaints. He was on triple immunosuppressant therapy. Abdominal plain X-ray and ultrasonography were normal, but diffuse extraluminal air was detected on the computed tomography scan. There were no pathological laboratory findings regarding the function of the renal allograft. We began the operation laparoscopically and then converted to laparotomy. Sigmoid colonic perforation was detected on the antimesenteric side. Neither diverticulitis nor ischemia was observed, and no evidence of iatrogenic injury was seen. There was no transrectal instrumentation history. Omentoplasty and sigmoid loop colostomy were performed. He was discharged on the 9th day following the operation. His colostomy was closed one year after the operation. Gastrointestinal complications can be fatal, but do not seem to influence the long-term survival or renal allograft function. Most of them are seen after using high doses of immunosuppressants to manage the early postoperative period or episodes of acute rejection. Early diagnosis and aggressive treatment play an important role in survival.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 47%

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Unexpected Colonic Perforation in a Renal Recipient. A Case Report

Serin¹,

Keskin²,

Bakkaloglu³

et al. 2013

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Serbest hava lasser sac da bulunuyorsa perforasyon yeri muhtemelen duodenum ya da midenin posteriyor duvarındadır. [20] Sağ anteriyor pararenal alandaki ekstraluminal serbest hava bulber segment dışındaki duodenal perforasyon tanısında güvenilir bir BT bulgusudur. [21] Literatür ile uyumlu olarak bizim çalışmamızda da gastroduodenal perforasyonu olan hastanın hepsinde serbest hava görüldü.…”

Section: Discussionunclassified

The Role of Abdominal CT in Determining Perforation Findings and Site in Patients with Gastrointestinal Tract Perforation.

Ilgar¹,

Elmalı²,

Nural³

2013

Ulus Travma Acil Cerrahi Derg

View full text Add to dashboard Cite

AMAÇBu çalışmada gastrointestinal kanal perforasyonlu hastalarda karın bilgisayarlı tomografisinin (BT) perforasyon bulguları ve perforasyon yerini belirlemedeki rolü araştırıldı. GEREÇ VE YÖNTEMTemmuz 2007 ve Temmuz 2010 tarihleri arasında, gastrointestinal kanal perforasyonu olduğu cerrahi olarak kanıtlan-mış 47 hastanın ameliyat öncesi karın BT görüntüleri geriye dönük olarak değerlendirildi. Her bir hasta için BT'de serbest hava, kontrast madde kaçağı, duvar kalınlaşması, duvar devamsızlığı, apse, flegmon ve serbest sıvı varlığı araştırıldı. Belirlenen bu bulgular ışığında perforasyon yeri tahmin edildi ve cerrahi sonuçlar ile karşılaştırıldı. BULGULARKarın BT bulgularına göre gastroduodenal perforasyonu olan hastaların %85,7'sinde, ince bağırsak perforasyonu olanların %85,7'sinde, kalın bağırsak perforasyonu olanların %69,2'sinde, rektum perforasyonu olanların %100'ünde, apendiks perforasyonu olanların %90,9'unda, tüm hastaların ise %82,9'unda perforasyon yeri doğru olarak belirlendi. Gastrointestinal kanal perforasyonunda BT'de en sık rastlanan bulgu %89,4 oranı ile karında serbest sıvı idi. Diğer bulguların rastlanma oranları ise sı-rasıyla şöyleydi; serbest hava %76.6, segmental duvar kalınlaşması %48.9, duvar devamsızlığı %25.5, apse %12.8, flegmon %10,6. Oral kontrast kullanılan 30 hastanın 7'sinde (%23,3) ekstraluminal kontrast kaçağı saptandı. SONUÇBT gastrointestinal kanal perforasyon bulgularını ve perforasyon yerini belirlemede oldukça etkilidir.Anahtar Sözcükler: Bilgisayarlı tomografi; intestinal perforasyon; spiral bilgisayarlı tomografi.

show abstract

“…CT scans are extremely sensitive (92%) and specific (94%) for GI perforation. 43,44 The signs suggestive of gastrointestinal perforation on CT include the ligamentum teres sign and falciform ligament sign (indicating free gas). 45 Other symptoms include the presence of free intraperitoneal fluid and leaking of contrast agent through the bowel wall.…”

Section: Gastrointestinal Perforationmentioning

confidence: 99%

Will Plain Abdominal Radiographs become Obsolete?

Ismail¹,

Malik²

2017

Radiol Open J

View full text Add to dashboard Cite

Citation ABSTRACTPlain abdominal radiographs are often used as the first line investigation in diagnosing abdominal pathologies such as bowel obstruction and gastrointestinal perforation. However, their interpretation can often be non-specific. Given the reduction in radiation doses in recent years, This article reviews the role of plain abdominal radiographs and other imaging modalities in bowel obstruction and gastrointestinal perforation.

show abstract

Perforation of the alimentary tract: evaluation with computed tomography

Abstract: CT is a valuable method in the diagnosis of AT perforation. The diagnosis can be established rapidly, without patient preparation and with a high sensitivity.

Cited by 131 publications

References 0 publications

Unexpected Colonic Perforation in a Renal Recipient. A Case Report

Unexpected Colonic Perforation in a Renal Recipient. A Case Report

The Role of Abdominal CT in Determining Perforation Findings and Site in Patients with Gastrointestinal Tract Perforation.

Will Plain Abdominal Radiographs become Obsolete?

Contact Info

Product

Resources

About