Perfil clínico de pacientes con cáncer colorrectal de aparición temprana y tardía en un centro médico de referencia en Medellín, Colombia: Un análisis comparativo

Abstract

Introducción. La incidencia de cáncer colorrectal (CCR) de aparición temprana (CCR-ATem), definido como CCR en individuos menores de 50 años, está aumentando en todo el mundo. A pesar del incremento en la producción científica internacional sobre CCR-ATem, la investigación es limitada en Colombia. El objetivo de este estudio fue caracterizar clínicamente los adultos con CCR-ATem y CCR de aparición tardía (CCR-ATar, CCR en individuos ≥ 50 años). Métodos. Estudio observacional, retrospectivo, transversal, en el que se incluyeron los adultos con CCR atendidos en un centro médico de Medellín, Colombia. Los datos se obtuvieron del Registro Institucional de Cáncer. Se establecieron dos grupos de análisis: CCR-ATem y CCR-ATar. Se aplicó la prueba de Chi cuadrado para comparar las variables de interés entre ambos grupos. Resultados. La muestra incluyó 1,202 pacientes, 53.5 % fueron mujeres (N=643), y la mediana de edad fue de 65 años (rango intercuartil: 55-73). CCR-ATem representó el 15.9 % (N=192). CCR-ATar tuvo más casos de enfermedades cardiometabólicas y tabaquismo (p<0.001). El antecedente familiar de CCR fue proporcionalmente más frecuente en CCR-ATem (7.3 % vs. 3.8 %; p=0.028). Los tumores del colon derecho fueron más frecuentes en CCR-Atar (30.4 % vs. 21.9 %; p=0.041) y los del colon izquierdo en CCR-ATem (30.7 % vs. 23.2 %; p=0.041). Solo un paciente tuvo antecedente de enfermedad inflamatoria intestinal. Conclusión. CCR-ATem es clínicamente distinto de CCR-ATar con respecto a antecedentes patológicos y toxicológicos, y localización tumoral. Nuestros hallazgos proporcionan información útil para mejorar la toma de decisiones clínicas, particularmente en relación con la edad de inicio en pacientes colombianos con CCR.