Perfection of Organizational Model of Delivery of Emergency Medical Care at Regional Level

Goncharov, S.F.; Bystrov, M.V.

doi:10.33266/2070-1004-2019-2-5-10

Cited by 7 publications

(12 citation statements)

References 1 publication

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Трассовая медицинская служба формируется на федеральных и крупных региональных автодорогах для «медицинского прикрытия» аварийно опасных участков, оказания экстренной медицинской помощи и проведения медицинской эвакуации при дорожно-транспортных происшествиях (ДТП), а также проведения иных медицинских мероприятий в зоне ответственности. В Отделе медицинского снабжения -региональный резерв медицинских ресурсов на ЧС на 500 пострадавших -проведение необходимых мероприятий по хранению, пополнению, освежению и выпуску резерва 3 .…”

Section: трассовая медицинская службаunclassified

“…Проводимый в субъектах Российской Федерации (далее -субъекты) комплекс организационных мероприятий затрагивает догоспитальный и госпитальный периоды оказания ЭМП и во многом связан с необходимостью повышения роли медицинской эвакуации (МЭ) и оптимальной маршрутизацией пострадавших и больных, нуждающихся в оказании медицинской помощи в экстренной форме, в лечебные медицинские организации -ЛМО [3][4][5]. Маршруты медицинской эвакуации являются приоритетными и отрабатываются с учетом трехуровневой системы оказания медицинской помощи и возможностей федеральных медицинских организаций -МО [5][6][7][8][9][10][11].…”

unclassified

“…В современных условиях одним из важных направлений развития системы организации оказания ЭМП на региональном уровне является внедрение организационной модели функционирования регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф (РЦ СМП МК), объединяющего в своем составе территориальный центр медицины катастроф (ТЦМК), станцию скорой медицинской помощи (СтСМП), отделение экстренной консультативной медицинской помощи -ЭКМП (санитарная авиация) [3,4,7,12,13].…”

unclassified

“…В проводившемся во Всероссийском центре медицины катастроф «Защита» (ВЦМК «Защита») Минздрава России научном исследовании с применением метода экспертной оценки -путем анкетирования 242 специалистов в области ЭМП и медицины катастрофбольшинство экспертов -69,0% -положительно оценили создание объединенного центра; 17,8 -высказали мнение, что такое объединение может привести к ухудшению ситуации с оказанием экстренной медицинской помощи в регионе в различных режимах деятельности; 13,2%затруднилось с ответом [3,7,12]. На практике явные положительные результаты функционирования объединенного учреждения имеют место в Чувашской Республике, в которой процесс объединения проходил поэтапно, начиная с 2013 г.…”

unclassified

“…Третье. Предложения по основным задачам, решаемым РЦ СМП МК, были представлены нами в статье в журнале «Медицина катастроф» [3]. Cледует отметить, что даже в небольших по размерам территории и по численности населения субъектах формируемый РЦ СМП МК будет представлять собой достаточно крупную МО со значительным количеством структурных подразделений и возможностью формирования филиалов и обособленных подразделений.…”

unclassified

See 4 more Smart Citations

To Issue of Organizational Model of Functioning of Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster Medicine of Russian Federation Subjects

Bystrov¹,

Гончаров²

2019

Disaster Medicine

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

1 ФГБУ «Всероссийский центр медицины катастроф «Защита» Минздрава России, Москва, Россия 2 ФГБОУ ДПО «Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования» Минздрава России, Москва, Россия Резюме. Рассмотрена организационная модель функционирования регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф (РЦ СМП МК) субъекта Российской Федерации. Представлена точка зрения авторов по ряду организационных вопросов, вызывающих затруднения у специалистов регионального уровня. Проанализированы как положительные стороны (преимущества) данной организационной модели, так и возможные риски и сложности, которые могут возникнуть при её функционировании. Внесены предложения о необходимости создания ряда должностей и подразделений в составе РЦ СМП МК. Сделаны следующие выводы: 1. Организационно-функциональные изменения в Службе медицины катастроф (СМК), скорой медицинской помощи и санитарной авиации, в том числе внедрение организационной модели объединенного РЦ СМП МКвостребованы и реализуются на региональном уровне. 2. Организационная модель РЦ СМП МК может быть успешно применена в большинстве субъектов Российской Федерации. 3. В ряде регионов имеет право на дальнейшее развитие организационная модель функционирования территориального центра медицины катастроф (ТЦМК) с включенным в его состав отделением экстренной консультативной медицинской помощи (ЭКМП) и функциональной интеграцией ТЦМК с СМП. 4. Организационная и функциональная интеграция СМК, СМП и санитарной авиации невозможна без формирования единого информационного пространства. Ключевые слова: Всероссийская служба медицины катастроф, лечебная медицинская организация, организационная модель, отделение экстренной консультативной медицинской помощи, региональный центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф, Служба медицины катастроф Минздрава России, станция скорой медицинской помощи, субъект Российской Федерации, территориальный центр медицины катастроф, чрезвычаная ситуация, экстренная медицинская помощь Конфликт интересов Авторы статьи подтверждают отсутствие конфликта интересов Для цитирования: Быстров М.В., Гончаров С.Ф. К вопросу об организационной модели функционирования регионального центра скорой медицинской помощи и медицины катастроф субъекта Российской Федерации // Медицина катастроф.Abstract. The issue of organizational model of functioning of joint Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster Medicine of Russian Federation Subjects is considered. The authors' point of view on a number of organizational issues causing difficulties for specialists at the regional level is presented. Both the positive aspects (advantages) of this organizational model and the possible risks and difficulties that may arise during its operation are analyzed. Proposals were made on the need for creation of some positions and units within the Centers. The following conclusions are made: 1. Organizational and functional changes in the Service for disaster medicine, emergency medical care and air ambulance, including the introductio...

show abstract

Section: трассовая медицинская службаunclassified

unclassified

See 3 more Smart Citations

To Issue of Organizational Model of Functioning of Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster Medicine of Russian Federation Subjects

Bystrov¹,

Гончаров²

2019

Disaster Medicine

Self Cite

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

The rationale for dislocation of interregional specialized surgical care centers for children in the Russian Federation

Rozinov

Михайлович²,

Morozov

et al. 2020

Russian Journal of Pediatric Surgery, Anesthesia and Intensive

View full text Add to dashboard Cite

Introduction. In Russia, there is a need to reorganize the system of providing specialized surgical care to children, primarily in emergency and urgent care and in remote, sparsely populated, and hard-to-reach areas. This need is evidenced by the significant persisting disparities in the mortality rate in the countrys various regions. Purpose of the study. This study aims to provide multifactorial substantiation of the expediency, profile, and location of specialized (surgical) interregional centers (MRC), including high-tech, medical care for children, by the priority profiles of activity, about medical organizations of the federal districts (FD) of Russia. Materials and methods. The study design included a two-level (regional and federal) system of professional expertise and justification in terms of the profile, location, and area of responsibility of the MRC in the federal district of the country. At the regional level, Delphi technology was implemented with a mathematical and statistical analysis of 103 expert opinions from 85 constituent entities of Russia, the result of which activities priority profiles were substantiated (newborn surgery, neurosurgery, thoracic surgery, oncology, combustiology) and patient routing preferences. At the second stage of the work, with the involvement of federal experts, the SWOT analysis technology was implemented as a universal method of strategic planning, with the justification of the location and number of MRCs in individual FD of the country, about specific medical organizations where they are based. For an objective (quantitative) assessment of the provision of the Federal District of Russia with the MRC of specialized medical care for children according to the established profiles of activity, we have proposed a calculated indicator the regional contingency coefficient (CRC), representing the ratio of two uniformly calculated values the number of MRCs and regions in a particular Federal District, or the country as a whole. Results. The consolidated position of federal experts regarding the location of the MRC was formulated according to the established profiles of activity about FD and specific medical organizations in the Russian Federation constituent entities. The cattle in the profile of the activity of neonatal surgery was 0.14, and about neurosurgery, thoracic surgery, and oncology, respectively, 0.12, 0.11, and 0.11 for Russia as a whole. The lowest (0.09) cattle in the country characterized the situation with the combustiology profile. In the overwhelming majority (76.0%), the location of the MRC is tied to the administrative centers of the Federal District or cities of federal significance. Among the 50 MRCs of all priority profiles, 43 (86%) were potentially designated by experts based on multidisciplinary pediatric medical organizations. Discussion. The effectiveness of the MRC functioning is due to the organization of medical and evacuation support for children with diseases and injuries. The development of consultative and resuscitation centers in the primary hospital structure is promising. Its functionality, along with remote counseling, treatment, and evacuation activities, includes monitoring the condition of sick and affected children at the place of primary hospitalization. An alternative is a presence on the clinical base of the MRC of a structural unit or a branch of the regional center for emergency medical care and disaster medicine. Conclusion. Overcoming the inequality in the availability and quality of medical care for children in certain FD and regions of Russia is necessary to reorganize the current system of staged medical care. Optimal logistics of medical and evacuation support for specialized patients and injured people include the MRC as a collector for children in need of specialized care, including high-tech medical care, with the implementation of the predominant principle of evacuation of oneself.

show abstract

Organization of a three-level system of emergency, including emergency specialized, medical care in the constituent entities of the Russian Federation

Bagnenko

Teplov

Tsebrovskaya

et al. 2023

jour

View full text Add to dashboard Cite

Introduction. The article presents an analysis of the problem, justification of the concept and formulates the basic principles of the functioning of a three-level system for organizing the provision of emergency specialized medical care in the constituent entities of the Russian Federation, and also demonstrates the experience of using computer modeling to create it on the example of three constituent entities of the country. Target. Determination of possible ways to optimize the three-level system in the regions through virtual experiments.Methods. A retrospective analysis of data on the current activities of the region was carried out, on the basis of which, with the help of computer simulation, a model of a three-level system was created and experiments aimed at its optimization were carried out. Results. On the basis of data on emergency patients admitted to various hospitals, a simulation model was created, a number of experiments were carried out aimed at determining the optimal redistribution of the flow of patients in need of emergency care in hospitals of the 3rd level, including in emergency situations of a biological and social nature at example of the COVID‑19 pandemic. The effectiveness of the proposed system was demonstrated, in the model it was possible to ensure the timely hospitalization of all patients in the subject to the place of providing them with comprehensive medical care. Conclusion. For the organization of a three-level system of emergency care, including specialized medical care, it is advisable to conduct organizational experiments using simulation modeling, which allows you to correctly plan the redistribution of patient flows, identify possible errors in the virtual model.

show abstract

Perfection of Organizational Model of Delivery of Emergency Medical Care at Regional Level

Cited by 7 publications

References 1 publication

To Issue of Organizational Model of Functioning of Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster Medicine of Russian Federation Subjects

To Issue of Organizational Model of Functioning of Regional Center for Emergency Medical Care and Disaster Medicine of Russian Federation Subjects

The rationale for dislocation of interregional specialized surgical care centers for children in the Russian Federation

Organization of a three-level system of emergency, including emergency specialized, medical care in the constituent entities of the Russian Federation

Contact Info

Product

Resources

About