Percepções e atuação do Agente Comunitário de Saúde em saúde mental

Waidman, Maria Angélica Pagliarini; Costa, Bruna da; Paiano, Marcelle

doi:10.1590/s0080-62342012000500019

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“…They visit each household at least once per month and gather information about health-promotion activities and basic clinical care [14]. They are also tasked with identifying potential warning signs of violence, neglect, truancy or drug use, but receive no mental health training [16–18]. Community health workers are therefore an important human resource for health in Brazil.…”

Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Task shifting interpersonal counseling for depression: a pragmatic randomized controlled trial in primary care

et al. 2017

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BackgroundTask shifting approaches (rational redistribution of tasks among health workforce teams) to train lay professionals to assist with integrating mental health treatment in primary care has been recommended to close the mental health treatment gap for depression in low- and middle-income countries. This study aims to examine the a new model for depression care in a low-resource environment compared to enhanced treatment at usual (E-TAU).MethodsWe trained non-specialist community health workers (local lay employees of the public health system) to provide Interpersonal Counseling (IPC) to treat depressive symptoms in the Brazilian, São Paulo city, family health strategy (FHS). We conducted a randomized controlled trial involving 86 patients with a current major depressive disorder or dysthymia (based on DSM-IV) recruited from an FHS clinic. Participants were randomized to IPC intervention (n = 43) or E-TAU (n = 43). Participants allocated to IPC received 3–4 sessions provided by community health workers; research psychologists followed the E-TAU participants to facilitate their referral to specialized mental health care within the public system. Reduction of depressive symptoms was assessed using the Hamilton Rating Scale (HDRS-17) and the Patient Health Questionnaire (PHQ-9); minor psychiatric symptomatology (including depression, anxiety and somatoform symptoms) were measured using the Self Reporting Questionnaire (SRQ); and functioning was measured by the Clinical Global Impression Scale over a 2-month period.ResultsIntention-to-treat analysis showed significant improvement on symptoms for both groups over 2 months, without significant differences between them. Per-protocol analysis showed significant better HDRS-17 outcomes for the IPC group.ConclusionsTraining non-specialist community health workers in low- and middle-income countries to provide IPC could be a successful strategy in reducing the burden of depression and also potentially a low-cost and effective alternative to specialist-led services that might not be possible in low income settings.Trial registrationBrazilian Clinical Trials, number RBR-5qhmb5 (trial url: http://www.ensaiosclinicos.gov.br/rg/RBR-5qhmb5/), retrospectively registered after May 1, 2013.

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Section: Introductionmentioning

confidence: 99%

Task shifting interpersonal counseling for depression: a pragmatic randomized controlled trial in primary care

et al. 2017

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“…Cienc Cuid Saude 2018 Jan-Mar; 17 (1) na saúde mental, os profissionais da atenção primária sentem-se despreparados para uma abordagem integral no que se refere à pessoa com transtorno mental (6) , e esse despreparo surge como uma fragilidade que acaba influenciando a assistência prestada.…”

Section: Mesmo Com Alguns Avanços Acima Mencionadosunclassified

“…O movimento de mudança pra a compreensão do cuidado ao portador de transtorno mental está atrelado às proposições da Reforma Sanitária e os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS) que culminam no paradigma da integralidade, organizando o cuidado por meio de responsabilização, hierarquização, territorialização e adscrição, longitudinalidade e coordenação do cuidado, estabelecidos pela Atenção Básica, sobretudo pela Estratégia Saúde da Família (4,5) . Assim, reforça-se a necessidade do fortalecimento da articulação entre ESF -que é porta de entrada preferencial -e o suporte do Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF), e dos demais pontos da RAS (Redes de Atenção à Saúde), abrangendo a universalização e a integralidade do cuidado (3)(4)(5)(6) .…”

Section: Introductionunclassified

<b>Percepção de enfermeiros e médicos sobre o atendimento à pessoa com transtorno mental na atenção básica / Perception of nurses and doctors on the service provided to people with mental disorders in primary care<b>

Montemezo¹,

Silva²,

Muramatsu³

et al. 2018

Cienc. Cuid. Saúde

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Transtornos mentais compõem uma parcela significativa das causas de óbito no mundo, com investimentos crescentes por parte das autoridades, principalmente após os avanços conquistados pela Reforma Psiquiátrica. Para que esse processo ocorra de maneira eficaz é essencial que médicos e enfermeiros estejam tecnicamente bem preparados para suprir essa demanda. O objetivo do estudo foi identificar a percepção de enfermeiros e médicos sobre o atendimento à pessoa com transtorno mental ofertado pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados entre agosto e setembro de 2016, junto a profissionais atuantes em ESF, no Oeste Paulista. Foram selecionados um enfermeiro e um médico de dez ESF, totalizando 20 participantes. O instrumento de coleta de dados foi um roteiro de entrevista semiestruturado. Os dados foram analisados por análise de conteúdo, modalidade temática. Emergiram evidências de que a equipe tem fragilidades conceituais sobre as atribuições da ESF na saúde mental e sentimento de impotência no atendimento motivado por insegurança profissional e sobrecarga de trabalho. Conclui-se que a implementação de ações que visem oferecer melhor preparo técnico aos profissionais e menor sobrecarga de trabalho possam gerar melhorias na qualidade do cuidado em saúde mental.

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“…Além disso, por terem facilidade de estabelecer vínculos e contatos, o ACS torna--se um importante instrumento na atenção em saúde mental. Em relação aos cuidados oferecidos às pessoas com transtorno mental na atenção básica, os ACS são os profissionais que mais têm postura cordial, afetiva e compreensiva, o que facilita a relação 9 .…”

Section: A Esf Como Espaço De Gestão Da Atenção à Saúdeunclassified

Gestão do cuidado na estratégia saúde da família: revisão narrativa

Leite

Nardino

Hildebrandt

et al. 2016

Revista Brasileira Ciências Da Saúde - USCS

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Introdução: A gestão envolve as práticas dos serviços de saúde e requer reflexões sobre novas abordagens na produção do cuidado, incluindo aquele realizado pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Objetivo: Analisar as publicações brasileiras relativas à gestão do cuidado na ESF, no período de 2006 a 2013. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa, a busca dos artigos ocorreu nos bancos de dados na Biblioteca Virtual de Saúde (BVS-BIREME), refinando pelas fontes de dados da Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Literatura Internacional em Ciências da Saúde (MEDLINE). Resultados: De 73 artigos encontrados, após a leitura dos resumos, enquadraram-se nos critérios de inclusão 18, e foram analisados segundo os preceitos da análise de conteúdo. As publicações demonstram a importância da gestão na ESF e apontam que os profissionais devem esforçar-se para atender as necessidades dos usuários e da comunidade, prestando serviço de qualidade e que gere satisfação. Conclusão: Os estudos mostraram que há fragilidades no cuidado ofertado pela ESF e, assim, faz-se necessário desenvolver meios de aprimorar as ações e intervenções implementadas por ela. É atribuição dos gestores promover conhecimento e socialização de experiências, para o alcance de melhorias dos serviços de saúde e qualificação da gestão. Palavras-chave: Gestão em saúde; estratégia saúde da família; saúde pública; revisão. Introduction: Health care management comprehends health service practices and demands reflections on new approaches to health care delivery, being included the one carried out by the Family Health Strategy (ESF). Objective: Analyze Brazilian publications in the period 2006-2013, related to health care management in ESF. Methodology: This is a narrative review whose bibliographic research was carried out in Health Virtual Library database (BVS-BIREME) and refined with LILACS database (Latin American and Caribbean Health Sciences Literature) and MEDLINE database (International Literature in Health Sciences). Results: From 73 articles found, after reading the abstracts 18 complied with inclusion criteria and were analyzed according the precepts of content analysis. The publications demonstrated the importance of management in ESF and indicated that professionals should make an effort to attend users' and community's needs, rendering quality services that generate satisfaction. Conclusion: The studies showed that there are fragilities in care provided by ESF and, thus, it is necessary to develop means to improve actions and interventions. Administrators are responsible for promoting knowledge and socialization, in order to achieve improvements in health care service and management qualification.

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Percepções e atuação do Agente Comunitário de Saúde em saúde mental

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Task shifting interpersonal counseling for depression: a pragmatic randomized controlled trial in primary care

Task shifting interpersonal counseling for depression: a pragmatic randomized controlled trial in primary care

<b>Percepção de enfermeiros e médicos sobre o atendimento à pessoa com transtorno mental na atenção básica / Perception of nurses and doctors on the service provided to people with mental disorders in primary care<b>

Gestão do cuidado na estratégia saúde da família: revisão narrativa

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