Percepções da morte e do morrer para residentes de medicina em um hospital terciário / Perceptions of death and dying for medical residents of a tertiary hospital

Abstract

INFORMAÇÕES GERAISRecebido em: março de 2017 Aceito em: setembro de 2017 Palavras-Chave:Morte Tanatologia Atitude frente à morte Assistência terminal Educação para morte RESUMO Introdução: A abordagem histórica da morte aponta uma significativa mudança em relação às atitudes perante o tema nas sociedades ocidentais a partir do século XX. Esse fato se deve ao progresso das técnicas médicas, o qual viabilizou a transferência dos enfermos e da morte para o contexto hospitalar. Objetivos: Conhecer as percepções de médicos residentes em relação à morte e ao preparo acadêmico e profissional para lidar com situações de óbito hospitalar. Métodos: Trata-se de estudo de abordagem quantitativa, descritiva e transversal a partir de um questionário estruturado aplicado em 40 residentes do Hospital Escola da Faculdade de Medicina de Itajubá (HE/FMIt). Resultados: Do total de residentes entrevistados, 62,5% afirmam terem tido capacitação acadêmica para lidar com a morte de pacientes; a preparação teórica e prática para comunicação de óbito aos familiares foi apontada como regular por 45,0% dos entrevistados; 57,5% sentem-se seguros no ato de transmitir a má noticia. Os recursos pessoais apontados pelos residentes para o enfrentamento das situações de óbito foram o controle emocional (60,0%) e o amor pela profissão (47,5%); os significados atribuídos à morte foram de Passagem (47,5%) e Processo (40,0%). Conclusão: Conclui-se que as concepções dos residentes revelam uma preparação para situações de morte e morrer no contexto hospitalar suficiente para a prática clínica, embora ainda com lacunas na formação, o que reforça a necessidade de estudos sobre o tema e o planejamento de ações de humanização no cuidado aos pacientes, melhorando a qualidade da assistência à saúde. Keywords:Death Thanatology Attitude towards death Terminal assistance Education for death ABSTRACT Introduction: The historical approach to death points to a change in attitude toward the subject in Western societies starting in the twentieth century. This fact is due to the progress of medical techniques which, without qualification, made the transfer of patients and death to the hospital context possible. Aims: To know the perceptions of resident physicians in relation to death and to know their academic and professional preparation for dealing with deaths in hospitals. Methods: This is a quantitative, descriptive and cross-sectional study based on a structured questionnaire applied to 40 residents of the School Hospital of the Medical School of Itajubá (HE / FMIt). Results: From the total number of residents interviewed, 62.5% said they had had the academic preparation to deal with the death of patients; 45.0% said they had theoretical and practical preparation for the communication of death to family members and to the community; and 57.5% feel confident about giving the bad news. Concerning the human resources that were required for dealing with death-related situations pointed out by residents, they were emotional control (60.0%) and love for the profession...

Muerte, diagnóstico y evento

“…Con el modelo biotécnico y hospitalocéntrico del siglo XX, la muerte pasó a ocurrir con mayor frecuencia en el ambiente hospitalario, donde suele haber excesiva obstinación terapéutica por mantener la vida a cualquier costo en detrimento del bienestar de los pacientes, y los médicos(as) empezaron a regular el momento en que se produciría la muerte 26 . La hospitalización, las unidades de cuidados intensivos y los trasplantes caracterizan las nuevas tendencias de este siglo, lo que aumenta la posibilidad de retrasar al máximo el final de la vida, lo que implica directamente la responsabilidad de definir el momento en que la muerte se vuelve inevitable.…”

Morte, diagnóstico e evento

“…Com o modelo biotecnicista e hospitalocêntrico do século XX, a morte passou a ocorrer com maior frequência no ambiente hospitalar, onde costuma haver excessiva obstinação terapêutica visando a manutenção da vida a qualquer custo em detrimento do bem-estar de pacientes, e médicos(as) passaram a regular o momento em que a morte ocorreria 26 . Hospitalização, unidades de terapia intensiva e transplantes caracterizam novas tendências desse século, aumentando a possibilidade de retardar ao máximo o fim da vida, o que implica diretamente a responsabilidade de definir o momento em que a morte se torna inevitável.…”

Death, diagnosis and event

“…The biotechnicist and hospital-centric model of the 20th century made death begin to occur in hospital environments more frequently, where there is usually excessive therapeutic obstinacy aimed at maintaining life at any cost in detriment of the patients' well-being, and physicians started to regulate the moment in which death would occur 26 . Hospitalization, intensive care units, and transplants characterize new trends of this century, increasing the possibility of delaying death as much as possible, which directly implies the responsibility of defining the moment in which death becomes inevitable.…”