Peran Ketebalan Tunika Intima Media Karotis Terhadap Fungsi Kognitif Pada Wanita Menopause

Abstract

Menopause merupakan salah satu tahapan fisiologis yang penting dalam kehidupan seorang wanita, merupakan proses kompleks yang melibatkan sistem endokrin dan regulasi fungsi neurologis. Peningkatan usia berhubungan dengan penurunan fungsi kognitif. Kadar estrogen rendah setelah menopause mempercepat proses penurunan fungsi kognitif, Estrogen memegang peranan penting dalam fungsi vasodilatasi dan antiinflamasi serta memainkan fungsi protektif dalam prevalensi Coronary Artery Disease (CAD). Atherosklerosis subklinis merupakan faktor risiko potensial terjadinya gangguan fungsi kognitif dan demensia pada usia lanjut. Terjadinya penurunan aliran darah otak (CBF) akibat turbulensi yang terjadi pada area sklerotik dan percepatan atrofi otak karena berkurangnya suplai darah dibuktikan dengan hasil penelitian bahwa pasien yang secara klinis tidak menunjukkan adanya penyakit serebrovaskular dapat mengalami penurunan fungsi kognitif akibat stenosis berat pada arteri karotis. Penilaian carotid Intimal – Medial Thickness (cIMT) merupakan pemeriksaan non-invasif untuk mengukur atherosklerosis dan digunakan secara luas untuk skrining faktor risiko penyakit serebrovaskuler. CIMT diukur menggunakan USG sebagai penanda terjadinya atherosklerosis. CIMT dapat secara langsung memberikan gambaran pembuluh darah, memungkinkan untuk menilai aterosklerosis dibanding lumen pembuluh darah. Penurunan fungsi kognitif memiliki hubungan yang signifikan terdapat stenosis arteri carotis, sehinggapenggunaan CIMT sebagai dapat digunakan sebagai prediktor penurunan fungsi kognitif pada lanjut usia khususnya pada wanita menopause. Berbagai penelitian yang ada menguatkan adanya hubungan yang signifikan antara penebalan cIMT dengan penurunan fungsi kognitif.
 Kata Kunci : Carotid Intima – Media Thickness(CIMT), Fungsi Kognitif, Menopause