Penanganan Anestesi pada Cedera Otak Traumatik

Lalenoh, Diana Christine; Sudjito, M.H; Suryono, Bambang

doi:10.24244/jni.vol1i2.92

Cited by 4 publications

(7 citation statements)

References 0 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Robekan langsung pembuluh darah akibat gaya geseran antar jaringan di otak sewaktu trauma akan menyebabkan perdarahan subaraknoid maupun intraserebral. 10,11 Perdarahan dapat mengisi ventrikel atau hematom yang merusak jaringan. Darah dan bahan vasoaktif yang dilepas mendorong terjadinya spasme arteri, yang berakibat menurunnya perfusi serebral.…”

Section: Perdarahan Intraserebral Traumatikunclassified

See 1 more Smart Citation

Penanganan Pasien Perdarahan Intraserebral di Ruang Rawat Intensif

Ibrahim¹,

Lalenoh²,

Laihad³

2021

eCL

View full text Add to dashboard Cite

Intracerebral haemorrhage is a type of intracranial haemorrhage that occurs due to rupture of blood vessels in the brain tissue which is caused by trauma, hypertension, and nonhypertension. The intensive care unit is a separate section within the hospital that treats patients with life-threatening conditions, undergoing resuscitation, requiring intensive care and monitoring, and containing equipment and medicines to maintain normal body functions. All patients who are treated with intracerebral haemorrhage in intensive care unit should receive attention in terms of radiological evaluation, maintaining adequate respiration and circulation, controlling intracranial pressure, controlling blood pressure, preventing hyperglycemia, hypotension, and fever, controlling neurosurgical surgeries as well as preventing seizures. Surgery is performed to evacuate the accessible hematoma, depending on the location of the hematoma in intracerebral. In general, management of the patients aims to minimize nerve damage, prevent and treat systemic complications, speed recovery, and prevent or slow down recurrences and complications. Outcome of patient with intracerebral haemorrhage will be better if the patient is treated specifically in the intensive care unit.Keywords: management, intracerebral haemorrhage, intensive care unit Abstrak: Perdarahan intraserebral terjadi akibat robeknya pembuluh darah dalam jaringan otak yang dapat disebabkan oleh trauma, hipertensi, dan non hipertensi. Ruang rawat intensif merupakan bagian tersendiri di dalam rumah sakit yang merawat pasien dengan kondisi mengancam jiwa, yang sedang menjalani resusitasi, membutuhkan perawatan dan pemantauan secara intensif, serta yang didalamnya terdapat peralatan maupun obat-obatan yang berguna untuk menjaga fungsi tubuh seperti normal. Semua penderita yang dirawat dengan perdarahan intraserebral di ruang rawat intensif harus mendapat perhatian dalam hal evaluasi radiologik, menjaga adekuatnya respirasi dan sirkulasi, pengendalian tekanan intrakranial, pengendalian tekanan darah, pencegahan hiperglikemi, hipotensi dan demam, pengontrolan terhadap operasi pembedahan saraf dan pencegahan kejang. Pembedahan dilakukan untuk evakuasi hematom yang dapat dijangkau, tergantung lokasi hematoma di intraserebral. Penanganan yang dilakukan bertujuan untuk meminimalkan kerusakan saraf, mencegah dan mengobati komplikasi sistemik yang terjadi, mempercepat pemulihan dan mencegah atau memperlambat kekambuhan dan komplikasi. Outcome pasien perdarahan intraserebral akan lebih baik, jika pasien dirawat khusus di ruang rawat intensif.Kata kunci: penanganan, perdarahan intrasereberal, ruang rawat intensif

show abstract

Section: Perdarahan Intraserebral Traumatikunclassified

“…Penyebab paling umum dari cedera sekunder ialah hipoksia dan iskemi serebral. 11 Gambar 1. Perdarahan intraserebral traumatik.…”

Section: Perdarahan Intraserebral Traumatikunclassified

Penanganan Pasien Perdarahan Intraserebral di Ruang Rawat Intensif

Ibrahim¹,

Lalenoh²,

Laihad³

2021

eCL

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Berdasarkan tingkat kesadaran menurut skor Glasgow Coma Scale (GCS) maka COT dapat diklasifikasikan pasca resusitasi, yaitu cedera kepala ringan (GCS 13-15), cedera kepala sedang (GCS 9-12), dan cedera berat (GCS <8). [10][11][12] Pasien ini mengalami cedera otak primer yang terjadi akibat benturan langsung pada kepalanya saat terbentur dengan lantai masjid. Cedera kepala diklasifikasikan ke dalam cedera primer dan cedera sekunder.…”

Section: Kondisi Pasienunclassified

“…Cedera sekunder dapat disebabkan halhal berikut: 1) disfungsi respirasi (hipoksemia, hiperkarbia), 2) instabilitas kardiovaskuler (hipotensi, curah jantung rendah), 3) peningkatan tekanan intrakranial, dan 4) gangguan parameter biokimiawi lainnya. [10][11][12][13] Pada pasien ini dijumpai riwayat tidak sadar mulai dari awal cedera sampai di rumah sakit, tidak ada lucid interval, dan pupil yang anisokor. Jenis EDH yang terjadi pada pasien ini kemungkinan masih bersifat akut, namun operasi dilakukan setelah 24 jam sejak cedera/ benturan yang pertama terjadi disebabkan jauhnya perjalanan menuju rumah sakit, sehingga dapat diprediksi kemungkinan angka keberhasilan penanganan menjadi lebih kecil.…”

Section: Kondisi Pasienunclassified

“…Kronis: ditentukan diagnosisnya hari ke 7. [10][11][12][13] Pertimbangan Etika Pengambilan keputusan medik pada kasus ini tidak hanya memperhatikan aspek medik saja Fitur Kontekstual Fitur kontekstual didapatkan dengan menggunakan prinsip justice dan fairness. Walaupun etika klinik lebih fokus pada indikasi medis, permintaan pasien maupun kualitas hidup, namun keputusan medis tidak hanya diputuskan oleh dokter dan pasien tetapi juga harus mempertimbangkan aspek lain seperti sosial budaya, kepercayaan, agama, maupun finansial.…”

Section: Kondisi Pasienunclassified

See 1 more Smart Citation

Pertimbangan Etika Klinik dan Medikolegal untuk Pengelolaan Anestesi pada Kasus Cedera Otak Traumatik

Suryadi

Kulsum

2020

JNI

View full text Add to dashboard Cite

Cedera Otak Traumatik (COT) merupakan penyebab utama kematian dan kesakitan pada anak-anak dan dewasa muda di seluruh dunia. Dilaporkan sebuah kasus COT pada seorang pasien anak laki-laki berusia 5 tahun yang jatuh dari lantai 2. Pasien didiagnosis dengan cedera kepala berat dengan perdarahan epidural dan subdural dengan level ASA 3–4. Dilema etis yang dihadapi ahli anestesi adalah tindakan anestesi berisiko tinggi tetapi kemungkinan penyelamatan nyawa tidak berhasil, sehingga apakah masih tetap dilakukan operasi atau hanya diberikan terapi suportif?. Laporan ini membahas tentang pemecahan dilema etik dan medikolegal berdasarkan teori etika klinik. Hasil pertimbangan etika dan medikolegal pada kasus ini dilakukan secara komprehensif dengan menghasilkan keputusan bersama antara tim dokter dengan keluarga pasien. Dengan pemberian informasi yang adekuat mengenai indikasi medik dengan tetap memperhatikan sudut pandang permintaan (keinginan) pasien, kualitas hidup maupun fitur kontekstual maka meskipun pada akhirnya pasien ini tidak berhasil diselamatkan, paling tidak keluarga pasien puas atas pelayanan yang telah diberikan. Clinical Ethics and Medicolegal Considerations for Anesthesia Management in Cases of Traumatic Brain InjuryAbstractTraumatic Brain Injury (COT) is a leading cause of death and illness in children and young adults throughout the world. A case of COT was reported in a 5-year-old boy who fell from the 2nd floor. The patient was diagnosed with a severe head injury with epidural and subdural bleeding with ASA levels 3-4. The ethical dilemma faced by the anesthesiologist is the high-risk anesthetic procedure but the possibility of life saving is unsuccessful, so whether the surgery is still being performed or only given supportive therapy?. This report discusses solving ethics and medicolegal dilemmas based on clinical ethics theory. The results of ethical and medicolegal considerations in this case were carried out comprehensively by producing a joint decision between the team of doctors and the patient's family. By providing adequate information regarding medical indications while still giving attention to the patients' preferences, quality of life and contextual features, even though these patients were ultimately unsuccessful, at least the patient's family was satisfied with the services provided.

show abstract

The effect of Centella asiatica, cinnamon, and spirulina as neuroprotective based on histopathological findings in ratus Sprague Dawley with traumatic brain injury

Rosyidi,

Wardhana,

Priyanto

et al. 2024

Surgical Neurology International

View full text Add to dashboard Cite

Background: Traumatic brain injury (TBI) is a global health problem with the potential to cause dangerous neurological problems. Based on histopathological findings in Sprague Dawley (SD) rats with TBI in the acute phase, the study seeks to discover the effect of Centella asiatica, cinnamon, and spirulina as neuroprotective. Methods: We conducted an experimental study with 30 SD rats randomly divided into three groups. The intervention was the administration of C. asiatica, cinnamon, and spirulina to the control and the experimental groups. Histological features were assessed using hematoxylin and eosin (H&E) staining and immunohistochemical examination. The data were analyzed using statistical analysis through correlation tests. Results: The test samples’ average body weights had P > 0.05, indicating no significant difference in the test sample body weights. Therefore, the variations in the expression level of the dependent variable were expected to be caused by the induction of brain injury and the administration of C. asiatica, cinnamon, and spirulina. In addition, the variables were not normally distributed. Thus, the Spearman test was carried out and showed the correlation was very strong, with a value of r = 0.818 and P < 0.05. Conclusion: Based on histopathological findings from the brains of SD rats with TBI, pegagan, cinnamon, and spirulina will protect the brain (neuroprotective) in the acute phase.

show abstract

Penanganan Anestesi pada Cedera Otak Traumatik

Cited by 4 publications

References 0 publications

Penanganan Pasien Perdarahan Intraserebral di Ruang Rawat Intensif

Penanganan Pasien Perdarahan Intraserebral di Ruang Rawat Intensif

Pertimbangan Etika Klinik dan Medikolegal untuk Pengelolaan Anestesi pada Kasus Cedera Otak Traumatik

The effect of Centella asiatica, cinnamon, and spirulina as neuroprotective based on histopathological findings in ratus Sprague Dawley with traumatic brain injury

Contact Info

Product

Resources

About