Pelvic Exenteration of Gynecologic Malignancy: Indications, and Technical and Reconstructive Considerations

Lambrou, Nicholas C; Pearson, J. Matt; Averette, Hervy E.

doi:10.1016/j.soc.2004.11.011

Cited by 34 publications

(39 citation statements)

References 22 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Dažniausia indikacija dubens eksenteracinei operacijaigimdos kaklelio vėžio recidyvas [1,3,6,9,[11][12][13][14][15][16][17][18]. Ankščiau dubens eksenteracinė operacija buvo atliekama tik esant gimdos kaklelio centriniams recidyvams.…”

Section: įVadasunclassified

Dubens Eksenteracinės Operacijos – Ultraradikalios Operacijos Klaipėdos Universitetinėje Ligoninėje

Šiaulys¹,

Domarkaitė

Tarachovskij

2014

Sveikatos Mokslai

View full text Add to dashboard Cite

Raktažodžiai: dubens eksenteracinė operacija, chirurgija, recidyvo gydymas, komplikacijos. SantraukaTyrimo tikslas: apžvelgti ir išanalizuoti Klaipėdos universitetinės ligoninės patirtį atliekant dubens eksenteracines operacijas bei palyginti su literatūros duomenimis. Tyrimo metodai: retrospektyvinė apžvalga moterų, kurioms nuo 2011 m. gegužės mėn. iki 2013 m. gruodžio mėn. buvo atliktos dubens eksenteracinės operacijos. Įvertintos jų komplikacijos bei baigtys. Rezultatai: išanalizuota 8 ligonių duomenys. Vidutinis amžius -56,6 (36 -72) m. Vidutinis atkryčio laikas nuo pirminio naviko gydymo buvo apie 3,5 (0,5 -8) m. 7 moterims iš 8 dubens eksenteracinė operacija atlikta kaip radikalus, o 1 -paliatyvus gydymo metodas. Dažniausia indikacija operacijai buvo gimdos kaklelio vėžio recidyvas (62,5%). Iš 8 į studiją įtrauktų moterų 3 atliktos pilnos, 3 -priekinės ir 2 -užpakalinės dubens eksenteracinės operacijos. 1 atlikta infralevatorinė rezekcija, likusioms 7 -supralevatorinės rezekcijos. Vidutinė operacijos trukmė -306,25 (210 -370) min. Radikaliai operaciją pavyko atlikti 75% moterų (n=6). Nebuvo nei vieno mirties atvejo po operacijos hospitalizacijos metu. Vidutinis hospitalizacijos laikas -23,375 (14-51) dienos. Komplikacijos ankstyvuoju pooperaciniu periodu išryškėjo 37,5% (n =3) pacienčių. Vė-lyvų komplikacijų pasitaikė 50% moterų (n=4). Per mūsų studijos stebėjimo laikotarpį buvo vienas mirties atvejis dėl ligos progresavimo ir vienas mirties atvejis dėl miokardo infarkto. Ligos progresavimas diagnozuotas 37,5% pacienčių (n=3). Dviem iš jų dubens eksenteracinė operacija atlikta neradikaliai. Po dubens eksenteracinės operacijos 3 moterims taikyta chemoterapija. Išvados: 1. Dubens eksenteracinė operacija išlie- [1,3,6,9,[11][12][13][14][15][16][17][18]. Ankščiau dubens eksenteracinė operacija buvo atliekama tik esant gimdos kaklelio centriniams recidyvams. Dabar indikacijos išsiplėtė: operaciją galima atlikti ir esant šoniniams recidyvams, jei tik įmanoma radikaliai pašalinti naviką [10,27]. Retai ši ultraradikali operacija yra atliekama kaip pirminis ar kaip paliatyvus gydymo metodas [1]. DUBENS EKSENTERACINĖS OPERACIJOS -ULTRARADIKALIOSDubens eksenteracinė operacija pagal santykį su gimda horizontalioje ašyje yra skirstoma į: pilną, priekinę ir užpakalinę. Pilna dubens eksenteracinė operacija susideda iš šlapimo pūslės pašalinimo, histerektomijos (su pilna ar daline kolpektomija) ir tiesiosios žarnos pašalinimo. Priekinė atliekama, kai pašalinama šlapimo pūslė ir gimda (su pilna ar daline kolpektomija). Užpakalinė -tai tiesios žar-nos (su ar be išeinamosios angos), riestinės žarnos paša-linimas ir histerektomija (su pilna ar daline kolpektomija) [14,17,19,31] (1 paveikslas). Yra išskiriami 2 operacijos etapai: destrukcija, kai pašalinamas navikas su aplinkiniais audiniais, ir rekonstukcija,kai atkuriamas šlapimo nutekė-jimas ir išmatų pasišalinimas. Atliekant priekinę eksenteracinę operaciją, reikalinga suformuoti ureterostomą, o atliekant užpakalinę -kolostomą [14,27,31]. Dubens eksenteracinė operacija da...

show abstract

Section: įVadasunclassified

Dubens Eksenteracinės Operacijos – Ultraradikalios Operacijos Klaipėdos Universitetinėje Ligoninėje

Šiaulys¹,

Domarkaitė

Tarachovskij

2014

Sveikatos Mokslai

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…Bei Patientinnen mit Ovarialkarzinomen ist die Voraussetzung für eine Exenterationsoperation wegen der frühzeitigen intraperitonealen Metastasierung selten gegeben (Petri, 2001;Lopez et al, 2005;Aleksic, 1998;Rodrigues-Bigas et al, 1996;Lambrou et al, 2005 (Schröer et al, 2006;Buttarelli et al, 2006, Harter et al, 2006. …”

Section: Auskleidung Der Wundhöhle Im Kleinen Beckenunclassified

“…Das fortgeschrittene Alter stellt nach Meinung der meisten Autoren keine Kontraindikation zur Exenteration dar (Lambrou et al, 2005;Matthews et al, 1992;Hafner et al, 1992;Aleksic et al, 1998;Rodriguez-Bigas et al, 1996 5-Jahresüberlebensrate 46% vs. 45%, p = 0,52) gezeigt werden (Matthews et al, 1992). …”

Section: Altersverteilungunclassified

“…Der Anteil der Zervixkarzinome liegt bei 13 -97%, der der Vulvakarzinome bei 1 -61%, der der Korpuskarzinome bei 2-13%, der der Vaginalkarzinome bei 2 -14%, der der Ovarialkarzinome und der der Sarkome bei 1 -8% (Brunschwig, 1959;Kiselow, 1967;Rodriguez-Bigas et al, 1996;Aleksic et al, 1998;Houvenaeghel et al, 2004;Durgatosh et al, 2004;Berek et al, 2005;Lambrou et al, 2005;Morley et al, 1989;Goldberg et al, 2006;Wydra et al, 2006;Pinelo et al, 2006;Mourton et al, 2006;Fleisch et al, 2007). Die meisten Autoren sehen allerdings ein lokal fortgeschrittenes oder ein rezidivierendes Zervixkarzinom, welches sich durch ein vorzugsweise lokales Wachstum und erst spätere Fernmetastasierung ausgezeichnet, als die häufigste Indikation zur Exenteration (Brunschwig, 1960;Kiselow, 1967;Di Saia et al, 1973;Rodriguez-Bigas et al, 1996;Petri, 2001;Hillemans et al, 2004;Lambrou et al, 2005).…”

Section: Indikationunclassified

“…Bei Patientinnen mit Ovarialkarzinomen zeigen viele Autoren bei der Indikationsstellung zur Exenterationsoperation wegen der frühzeitigen intraperitonealen Metastasierung eine große Zurückhaltung (Petri, 2001;Lopez et al, 2005;Aleksic et al, 1998;Rodrigues-Bigas et al, 1996;Lambrou et al, 2005 (Schröer et al, 2006;Buttarelli et al, 2006, Harter et al, 2006. Buttarelli et al untersuchten (Anthapoulos et al, 1989;Lawhead et al, 1989;Soper et al, 1989;Lopez et al, 2004).…”

Section: Indikationunclassified

See 2 more Smart Citations

Behandlungsergebnisse der exenterativen Eingriffe bei gynäkologischen Malignomen an der Frauenklinik im Klinikum Kassel

Bogdanova¹

2008

Geburtsh Frauenheilk

View full text Add to dashboard Cite

Palliative Pelvic Exenteration

Kroon

Sammour

2021

Surgical Management of Advanced Pelvic Cancer

View full text Add to dashboard Cite

Pelvic Exenteration of Gynecologic Malignancy: Indications, and Technical and Reconstructive Considerations

Cited by 34 publications

References 22 publications

Dubens Eksenteracinės Operacijos – Ultraradikalios Operacijos Klaipėdos Universitetinėje Ligoninėje

Dubens Eksenteracinės Operacijos – Ultraradikalios Operacijos Klaipėdos Universitetinėje Ligoninėje

Behandlungsergebnisse der exenterativen Eingriffe bei gynäkologischen Malignomen an der Frauenklinik im Klinikum Kassel

Palliative Pelvic Exenteration

Contact Info

Product

Resources

About