Pathophysiology of Pain: Implications for Perioperative Nursing

Abstract

The pathophysiology of pain is a complex process that varies according to duration (eg, acute, chronic) or type (eg, nociceptive, neuropathic, psychogenic). Perioperative nurses should understand the pathways that lead to pain to better assist in managing patients' pain symptoms. Approaching pain from a patient-centered stance includes acknowledging that pain is defined entirely by the subjective experience of the patient, which may not be proportional with the level of tissue damage. This article provides a brief description of the pathophysiology of pain and the components of nociceptive and neuropathic pain pathways to aid the perioperative nurse in pain management.

In- vivo and vitro bioactivities of the essential oil of Duguetia lanceolata branches

“…Nociceptive pain derived from a tissue injury occurs due to activation of nociceptors that send signals to the central nervous system in response to a potentially harmful stimulus (Dubin and Patapoutian, 2010;Rodriguez, 2015). The nociceptors are then sensitized by inflammation models (Chavan et al, 2010).…”

The Impact of Intrathecal Dexmedetomidine as an Adjuvant to Bupivacaine on Postoperative Pain

“…In a descriptive study conducted by Rodriguez (2015), it is stated that pain elicits protective reflexes such as an unconscious withdrawal from the noxious stimulus, muscle spasms, and other autonomic reactions. This response occurs following the perception and modulation of a pain signal.…”

Valoración de la adherencia en la actividad relativa a la administración analgésica del plan de cuidados de entermería de la cesárea

“…La enfermera y experta en dolor Margo McCaffrey va más allá y lo define como "aquello que tiene un paciente cuando dice que le duele, que empieza cuando él dice y acaba cuando él dice". Definición clínicamente más útil en la que coloca al paciente en el centro de la experiencia dolorosa, estableciendo de esta forma que la información aportada por el propio paciente es el indicador más confiable del nivel de dolor experimentado por este (3,(8)(9)(10)(11)(12).…”

“…En el estudio del dolor es habitual utilizar diferentes clasificaciones de los tipos de dolor. Estas tienen un gran valor clínico, tanto en el enfoque diagnóstico como terapéutico (Tabla 1) (5,8,9,13,(16)(17)(18)(19): Los empleados más habitualmente en la práctica clínica son (5,8,9,13,16,19):…”

“…El dolor desencadena una serie de reacciones en ambos sistemas que permiten la percepción del mismo, con la finalidad de disminuir la causa y limitar sus consecuencias. Los mensajes nociceptivos son transmitidos, modulados e integrados en diferentes niveles del sistema nervioso, recorriendo el camino desde la periferia, en la que se originan, y a través de la médula espinal, hasta centros nerviosos superiores como el tálamo y la corteza cerebral donde será procesada dicha información (5,9,13).…”