Participatory Design of a Medication Module in an Electronic Medical Record for Paediatric Palliative Care: A Think-Aloud Approach with Nurses and Physicians

Abstract

Background: Electronic medical records (EMRs) play a key role in improving documentation and quality of care in paediatric palliative care (PPC). Inadequate EMR design can cause incorrect prescription and administration of medications. Due to the fact of complex diseases and the resulting high level of medical complexity, patients in PPC are vulnerable to medication errors. Consequently, involving users in the development process is important. Therefore, the aim of this study was to evaluate the acceptance of a medication module from the perspective of potential users in PPC and to involve them in the development process. Methods: A qualitative observational study was conducted with 10 nurses and four physicians using a concurrent think-aloud protocol and semi-structured qualitative interviews. A qualitative content analysis was applied based on a unified theory of acceptance and use of technology. Results: Requirements from the user’s perspective could be identified as possible influences on acceptance and actual use. Requirements were grouped into the categories “performance expectancies” and “effort expectancies”. Conclusions: The results serve as a basis for further development. Attention should be given to the reduction of display fragmentation, as it decreases cognitive load. Further approaches to evaluation should be taken.

Integración espacial de contenidos en entornos de realidad extendida

“…◾ Conocimiento previo (CP): el CP influye de varias formas, sobre todo en la eficacia del formato de integrado [30], lo cual es especialmente más útil para los estudiantes con CP bajo [16], [31], ya que evita los cambios de atención que se generan en la búsqueda de información. Finalmente, se evidencia que el bajo CP puede definir aspectos como la necesidad de integración espacial de información, un mayor tiempo para el desarrollo de la tarea, e indicadores visuales que reduzcan la búsqueda de información [32], [33], entre otros.…”

“…Este principio establece que los alumnos deben evitar dividir la atención visual entre múltiples fuentes de información para garantizar la integración mental. Aplicar esto representa algunos desafíos, como la selección del formato de presentación [12], [14] y la localización de espacios de información [15], [16]. De otro lado, otros principios como la señalización [17] se aplican para conducir la atención durante el aprendizaje, pero la información encontrada está segmentada, por lo que, a pesar del amplio uso de estas tecnologías, pocos estudios las han evaluado desde la perspectiva del aprendizaje multimedia y la carga cognitiva [18].…”