Part IV: Reformers in medical education and practice: Effect of managed care organization in the United States

Abstract

qui avaient innové dans le domaine de la philosophie médicale ou des connaissances médicales. Quant à la 4 e partie, elle porte sur une période où la pratique de la médecine est soumise à de nouvelles conditions. Aux États-Unis, l'enseignement et la pratique de la médecine ont subi les répercussions de la participation des institutions financières à la gestion des soins de santé. MODÈLE D'ÉTUDE : Les réformateurs étaient des scientifiques qui correspondaient à notre définition de « réformateur », c'est-à-dire une personne dont l'intervention a rétabli, réorganisé ou amélioré la structure ou l'idéologie de la pratique de la médecine. RÉSULTATS : L'étude a montré que les réformes ont été apportées par des scientifiques qui possédaient le jugement critique et les capacités analytiques nécessaires pour influer sur l'orientation de l'enseignement et de la pratique de la médecine. Au cours des vingt dernières années, les institutions financières ont imposé divers critères qui nécessiteront probablement l'intervention de futurs réformateurs pour rétablir les objectifs oubliés. CONCLUSION : Les réformes se sont réalisées de différentes façons : par l'intuition, la modification des pratiques usuelles, les recherches laborieuses et les restructurations administratives. Aux États-Unis, la gestion actuelle des soins de santé a grand besoin de solutions nouvelles.