Parastomale Hautveränderungen

Et, Giovanna Bosio; Pisani, Francesco; Lucibello, Luigi; Et, Antonio Fonti; Et, A; Et, Christa Morandell; Et, Laura Anselmi; Et, Mario Antonimi; Et, Gaetano Militello; Mastronicola, Diego; Gasperini, Stefano

doi:10.1007/s00735-008-0037-5

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“…Il 3%-82% dei pazienti stomizzati va incontro a complicanze stomali (1,2,3,4,5). Queste complicanze sono associate nella maggior parte dei casi a difficoltà nell'autogestione della stomia e nel mantenimento in sede del presidio di raccolta.…”

Section: Premessaunclassified

“…La raccolta dati è stata effettuata tramite la consultazione di cartelle cliniche e la compilazione di un'apposita scheda (Appendice 1), costruita sulla base delle indicazioni di letteratura (5,(12)(13)(14)(15)17), che comprendeva le seguenti informazioni sulla popolazione di studio: dati amministrativi, quali unità operativa, data di ammissione e di dimissione del paziente; dati clinico-anamnestici del paziente come peso, altezza, diabete, BMI, esiti cicatriziali; dati relativi all' intervento chirurgico, quali la data e la tipologia d'intervento, la motivazione dell'intervento chirurgico (neoplastica, infiammatoria, traumatica), la data di esecuzione dello stoma siting preoperatorio e il relativo disegno dello stoma; dati relativi alla stomia, come la tipologia di stoma confezionata (colostomia, ileostomia, ureteroileostomia, ureterocutaneostomia), il tempo di permanenza della stomia (definitiva o temporanea), le complicanze stomali precoci e tardive. I dati sono stati esportati su un foglio di lavoro Microsoft Excel e successivamente sottoposti ad analisi per la valutazione delle complicanze stomali.…”

Section: Figura 1: Riassunto Diagrammatico Dello Studiounclassified

“…La complicanza maggiormente rappresentata era la lesione cutanea peristomale che si era manifestata nel 29,9% dei pazienti arruolati (79 casi). Le evidenze scientifiche dimostrano che l'incidenza di lesioni cutanee peristomali è variabile dal 6% al 66,8% (5).…”

Section: Conclusioniunclassified

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Le complicanze stomali prima e dopo l’introduzione dello stoma siting effettuato dall’infermiere: uno studio retrospettivo

Foresti

2022

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PREMESSA: Il 3%-82% dei pazienti stomizzati va incontro a complicanze stomali, che determinano un aggravio assistenziale con allungamento della degenza e dei tempi di recupero dell’autonomia gestionale dello stoma. In letteratura emerge come la mancanza del disegno stomale preoperatorio risulti uno dei fattori che aumenta l’incidenza di complicanze stomali, insieme al carattere d’urgenza dell’intervento, all’altezza, al tipo di stoma e all’indice di massa corporea. SCOPO: Valutare il numero e le caratteristiche delle complicanze stomali, nel periodo precedente all’introduzione della procedura del disegno stomale preoperatorio eseguito dall’infermiere e confrontare tali numeri con quelli riguardanti le complicanze rilevate nel periodo successivo all’introduzione della procedura di stoma siting. METODI: Studio osservazionale retrospettivo monocentrico presso le U.U.O.O. di Chirurgia generale e Urologia nell’Ospedale San Paolo dell’ASST Santi Paolo e Carlo di Milano. Campione di convenienza composto da pazienti sottoposti a confezionamento di una stomia enterale e urinaria. RISULTATI: Sono stati reclutati 264 pazienti. Il 51,1% ha manifestato complicanze stomali; il 42,9% aveva effettuato lo stoma siting il 61,5% no. Le complicanze più frequenti sono state le alterazioni cutanee peristomali (29,9%); la differenza di numero tra i singoli tipi di complicanze nei due gruppi è clinicamente rilevante. CONCLUSIONI: Lo stoma siting è una procedura di competenza infermieristica che, se ben eseguita, porta alla riduzione delle complicanze stomali. È responsabilità dell’infermiere garantire a ciascun paziente sottoposto a confezionamento di stomia la corretta esecuzione del disegno stomale, ogni volta che le condizioni del quadro clinico lo consentono.

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Section: Premessaunclassified

Section: Figura 1: Riassunto Diagrammatico Dello Studiounclassified

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Le complicanze stomali prima e dopo l’introduzione dello stoma siting effettuato dall’infermiere: uno studio retrospettivo

Foresti

2022

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“…In brief, major SRCs included stoma prolapse, parastomal hernia, stricture, stula, retraction, ischemia, and bleeding. Minor SRCs included skin alterations according to the classi cation by SACS™ instrument (ConvaTec, Reading, Berkshire, UK) for assessing peristomal skin lesion (18).…”

Section: Patientsmentioning

confidence: 99%

Enhanced recovery after surgery nursing, a risk factor for stoma-related complications in patients with low rectal cancer

Shao

Wang

Chen

et al. 2020

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Background: This study aimed to investigate the association between enhanced recovery after surgery (ERAS) nursing and stoma-related complications (SRCs) and prognosis in patients with low rectal cancer (LRC) undergoing abdominoperineal resection with sigmoidostomy.Methods: LRC patients who underwent elective abdominoperineal resection with sigmoidostomy between May 2016 and May 2019 were retrospectively enrolled. The occurrence of early major or minor SRCs (within postoperative 30 days) was set as the primary end-point. Clinicopathological variables and laboratory tests were compared between patients with or without SRCs. The univariate and multivariate logistic regression analyses were performed to investigate risk factors for SRCs. Hospitalization satisfaction-related and prognosis-related variables were compared between LRC patients with or without ERAS nursing.Results: A total of 288 patients were enrolled and the incidence of SRCs was 26.7% (77/288). ERAS nursing was the only independent risk factor for SRCs in LRC patients (OR: 2.04, 95%CI: 1.31-3.12, P=0.016) by the multivariate logistic regression analysis. Moreover, ERAS nursing was associated with higher hospitalization satisfaction rate, faster bowel function recovery, better psychological status, and higher quality of life.Conclusions: ERAS nursing was a risk factor for SRCs and associated with improved prognosis in LRC patients undergoing elective abdominoperineal resection with sigmoidostomy.

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Parastomale Hautveränderungen

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Le complicanze stomali prima e dopo l’introduzione dello stoma siting effettuato dall’infermiere: uno studio retrospettivo

Le complicanze stomali prima e dopo l’introduzione dello stoma siting effettuato dall’infermiere: uno studio retrospettivo

Enhanced recovery after surgery nursing, a risk factor for stoma-related complications in patients with low rectal cancer

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