Parâmetros do controle postural em mulheres idosas com ou sem histórico de quedas associadas ou não à osteoartrite de joelhos

Abstract

Objectives: To compare stabilometric parameters of elderly female fallers and non-fallers associated or not with knee osteoarthritis (OA). Methods: Fifty-six elderly female fallers and non-fallers diagnosed or not with unilateral or bilateral knee OA were divided into the following groups: FOA (n = 10), elderly female fallers with knee OA; FNOA (n = 11), elderly female fallers without knee OA; NFOA (n = 14), elderly female non-fallers with knee OA; and NFNOA (n = 21), elderly female non-fallers without knee OA. For analyzing semi-static balance on a force platform with the elderly females standing, the following parameters were assessed in four conditions: center of pressure (COP), anterior-posterior and mediolateral displacements (APD and MLD, respectively); and COP anterior-posterior and mediolateral displacement velocities (APV and MLV, respectively). The following conditions were assessed: 1) standing on a fi rm wooden surface with eyes open (WSEO); 2) standing on a fi rm wooden surface with eyes closed (WSEC); 3) standing on a foam surface with eyes open (FSEO); 4) standing on a foam surface with eyes closed (FSEC). Results: The elderly females with knee OA showed greater APD in all four conditions assessed (P < 0.05), while the elderly female fallers showed greater MLD (P < 0.05). No difference between the groups was observed for APV and MLV (P > 0.05). Conclusions: Knee OA per se increases APD of the COP, while the history of falls, regardless of the presence of knee OA, hinders postural control in the ML direction.

The Effects of Baduanjin Qigong on Postural Stability, Proprioception, and Symptoms of Patients With Knee Osteoarthritis: A Randomized Controlled Trial

“…Globally, falls are the second leading cause of accidental or unintentional injury deaths, and adults aged over 65 suffer the greatest number of fatal falls (61). Roughly 40 million serious falls occur yearly which requires medical attention (62). It is widely accepted that aging population with KOA showed lower postural stability, as compared to healthy age-matched controls (63)(64)(65).…”

Métodos fisioterapêuticos utilizados na reabilitação do equilíbrio postural em indivíduos com osteoartrite: uma revisão sistemática

“…Indivíduos com OA apresentam maior oscilação no deslocamento no sentido anterior e posterior do corpo representando maior risco de quedas, especialmente aqueles que sofreram quedas anteriores. Dessa forma, as intervenções devem ser direcionadas especificamente à articulação instável que possa provocar alteração no EP 18 tratamento fisioterapêutico à duas articulações fundamentais no controle do EP: os joelhos e os quadris. O EP dinâmico e a mobilidade adequada são fatores que podem influenciar no risco de quedas, porém não existem evidências de sua influência no EP estático 16 .…”

“…A perda de controle postural nos indivíduos com OA pode estar associada à fraqueza muscular, à redução dos mecanismos proprioceptivos e à limitação da funcionalidade, consequências estas que destacam a necessidade do envolvimento do tornozelo, do quadril e do treino de marcha no tratamento do EP de indivíduos com OA, especialmente através de exercícios cinesioterapêuticos ativos 8,9,18 . Dois estudos 12,13 utilizaram técnicas cinesioterapêuticas ativas (exercícios de fortalecimento, propriocepção, equilíbrio, treino de marcha, alongamento), sendo que um 12 realizou o tratamento domiciliar e outro 13 utilizou a cinesioterapia por meio da wiiterapia (tratamento por meio de jogos eletrônicos).…”

“…A melhora da funcionalidade requer intervenções focadas no fortalecimento e no aumento na resistência muscular, especialmente de grupos musculares específicos, tais como o quadríceps femoral, os isquiossurais ou, ainda, os adutores e abdutores de quadril, cujos mesmos estão diretamente envolvidos no EP e no risco de quedas do indivíduo 10,18 . Nessa perspectiva, um estudo com 33 indivíduos com OA de joelho foram submetidos a exercícios de fortalecimento muscular, treino de propriocepção, equilíbrio e agilidade (G1=8), treino de resistência física (G2=9), a combinação dos dois protocolos anteriores (G3) e massagem articular (G4 ou GC).…”

Influência da força e da potência muscular no controle postural de idosas de diferentes faixas etárias

“…Além disso, é desconhecida a capacidade que idosos de diferentes idades têm para gerar potência muscular em intensidades relativas específicas. KAPLANSKI, 2004;PAJALA et al, 2008;PETRELLA et al, 2012;RIBEIRO et al, 2012). Por isso, o tema seguinte aborda os mecanismos inerentes ao funcionamento do sistema de controle postural.…”