Parálisis facial periférica

Homologación lingüística al idioma español, en población chilena, de la herramienta Sunnybrook Facial Grading System para evaluar parálisis facial. Estudio piloto

“…Se proyecta, además, lo suficientemente sensible como para rastrear los cambios a lo largo del tiempo y después de las intervenciones terapéuticas (en términos de agravación o de recuperación) 29,34 . Teniendo en mente la calidad del instrumento y la sencillez de aplicación, es recomendable su uso en toda la red chilena y en todos los niveles de atención en salud, coincidiendo con otros autores 10,21 . Como no existe un único instrumento de resultado perfecto, tanto entre técnicas subjetivas como objetivas 10,21,30 , este instrumento tampoco resuelve las dificultades que plantea la bilateralidad del daño neuromotor facial ni toma en cuenta las deficiencias secundarias (función lagrimal y sensación gustativa).…”

“…La severidad de la PF pareciera relacionarse con el grado de compensación de la diabetes mellitus 2 y con el diámetro del canal facial 3 . Existen diversos grados de PF 4,5 y afecta múltiples dimensiones (estética, aspectos psicosociales, expresivos, de comunicación e incluso en la alimentación), produciendo deterioro de la calidad de vida 4,[6][7][8][9][10] , con alta prevalencia de ansiedad y depresión 11 . El manejo debiera basarse en un enfoque multidisciplinario 12 .…”

“…29 , porque -en sus palabras-los médicos requieren una herramienta clínica objetiva, confiable y válida para describir con precisión la función facial de un paciente, para evaluar el curso de la recuperación y los efectos del tratamiento. Posee la ventaja de incorporar la deficiencia facial y efectos secundarios en una misma escala numérica 10 . Es una escala que evalúa el rostro por regiones y otorga un puntaje de funcionalidad facial que va de 0 a 100 (0 es una parálisis total y 100 es un rostro normal) 29 .…”

“…En Chile la escala más utilizada es la herramienta "House-Brackmann" 27 , la cual ha sido cuestionada por la comunidad científica porque el rango de puntuación no refleja un cambio clínicamente importante 21,28,29 y porque presenta una gran variabilidad de los pacientes clasificados en grado 3, lo que expone al riesgo de error de clasificación y al sesgo de subjetividad 10 . Diversos autores [30][31][32][33] han sugerido ocupar en su lugar la herramienta SFGS que se ha posicionado como una herramienta útil y confiable 21,34,35 , porque es una escala continua que recopila información muy definida 30 .…”

Estudio retrospectivo de parálisis facial periférica en un hospital de tercer nivel a lo largo de 3 años

“…El nervio facial (NF) o VII par craneal es un nervio mixto que realiza funciones motoras para los músculos de la mímica facial, funciones sensitivas para el conducto auditivo externo (CAE) el tímpano y la concha (zona de Ramsay-Hunt), funciones sensoriales gustativas para los dos tercios anteriores de la lengua por el nervio intermediario, funciones vegetativas parasimpáticas para las secreciones de las glándulas lagrimales, nasales, submandibulares y sublinguales, así como funciones simpáticas destinadas a la lengua y a las glándulas salivales. 1 El conocimiento de la anatomía del nervio facial y del origen de sus ramas puede ayudar a localizar la lesión. (Figura 1).…”