Paquidermodactilia: una forma poco frecuente de fibromatosis digital adquirida

Paquidermodactilia, engrosamiento digital proximal. Pachydermodactyly, digital proximal thickening

“…Afecta principalmente a adolescentes y varones. En la bibliografía no hay muchos casos de PDD descritos, posiblemente al haberse infradiagnosticado dado que son asintomáticos y no producen alteraciones de la funcionalidad articular [2,3,4].…”

“…Por último, destacar la importancia de realizar una correcta anamnesis ya que, como hemos señalado, esta entidad suele estar relacionada a microtraumatismos repetitivos y el tratamiento pasa por reducirlos en la medida de lo possible [1,4,6,7].…”

“…El estudio anatomopatológico se caracteriza por presentar hiperplasia epidérmica con hiperqueratosis y acantosis, así como engrosamiento de la dermis secundario a la proliferación fibroblástica leve y al incremento de fascículos de colágeno en la dermis reticular, sin infiltrado inflamatorio acompañante. Pueden hallarse también depósitos de mucina [1,2,4].…”

“…También debe considerarse en el diagnóstico diferencial enfermedades que cursan con poliartritis de IFP, como la artritis crónica juvenil, la artritis psoriásica o la artritis reumatoide, estas últimas la clínica inflamatoria contribuye al diagnóstico. Asimismo, deben considerarse también otras entidades, tales como, tofos articulares, depósitos xantomatosos, macrodactilias paraneoplásicas y la paquidermoperiostosis [1,2,4,8]. En general el tratamiento se basa en detectar el microtraumatismo que lo está ocasionando para retirarlo en la medida de lo posible, con esto suele ser suficiente.…”

Paquidermodactilia: Presentación de un caso

“…Fue descrita por primera vez por Bazex en 1973 y constituye una inflamación difusa y simétrica en dorso y caras laterales de articulaciones interfalángicas proximales, que afecta típicamente al 2 do y 3 er dedos. Predomina en hombres de mediana edad y, aunque no se conoce bien su etiología, existen autores que defienden los traumatismos repetidos como principal causa desencadenante, 1,2 como ocurre en nuestro paciente. En otro estudio, esta patología se considera un posible reflejo de una conducta obsesivo-compulsiva.…”