El acróstico APACHE (Acral Pseudolymphomatous Angiokeratoma of Children) corresponde a una variante de los seudolinfomas cutáneos. El término fue introducido por Ramsay, et al., en 1988, cuando publicaron cinco casos de pacientes pediátricos con múltiples pápulas angiomatosas, unilaterales, que se localizaban en la región distal de las extremidades. En el estudio histopatológico se observaba un infiltrado dérmico linfohistiocitario nodular con capilares prominentes.En la actualidad, los nombres de “seudolinfoma de pequeñas pápulas” o “hiperplasia angiolinfoide papulosa” serían los más convenientes, ya que no siempre se presenta en niños, es de localización distal o se observan cambios angiomatososen el estudio de histopatología.Se presenta el caso de una niña con una lesión distal en el segundo dedo del pie izquierdo, cuyo diagnóstico de angioqueratoma distal seudolinfomatoso infantil se hizo mediante el estudio histopatológico. Además, se hacen comentarios sobreesta rara entidad.