Pandemi Hastanesinin Acil Servisine Başvuran Hastaların Analizi: Bir Retrospektif Türkiye Çalışması

Abstract

Pandemi hastanesinin acil servisine başvuran hastaların analizi: Bir retrospektif Türkiye çalışması
 
 Öz
 Giriş: Tüm dünyada COVID-19 pandemisi ve uygulanan politikaların sağlık sistemi ve sağlık arama davranışı üzerinde doğrudan ve dolaylı etkileri olduğu gözlemlenmiştir. Bu çalışmanın amacı bir pandemi hastanesinin acil servisine başvuran vakaları analiz etmek ve pandemi döneminin sağlık hizmetlerine ve uygunsuz ambulans kullanımına etkisini araştırmaktır.
 Metod: Bu tek merkezli, gözlemsel, retrospektif çalışmaya, Prof. Dr. Murat Dilmener Acil Durum Hastanesinin acil servisine (AS) 05 Ocak-05 Nisan 2021 tarihleri arasında başvuran COVID-19 hastaları alındı. Ambulans ile başvurun vakaların demografik özellikleri, yaşamsal belirtileri ve sonlanımları incelendi. Sonuçlar kendi imkanlarıyla başvuran vakaların (kontrol grubu) verileriyle karşılaştırıldı.
 Bulgular: Çalışmaya 2958 vaka dahil edildi. Hastaların yaş ortancası 45 yıl ve %53’ü kadındı. Hastaların %45.3’ü ambulans ile AS’e başvurdu. Charlson Komorbidite Indeksi açısından kendi imkanıyla ve ambulans ile başvuran hastalar arasında istatistiksel bir ilişki saptanmadı (CKI=0, p=0.238; CKI=1-2, p=0.399; CKI≥ 3, P=0.124). Ambulansla gelen hastalarda nabız hızı 60-90/dk arasında olanların oranı %88.6, SpO2'si %95 ve üzerinde olanların oranı ise %66.1 idi. Ambulans ile başvuranları %62.3’ü kendi imkanlarıyla başvuranların %70.1’i AS’ten taburcu edildi (p

Analysis of the patients who applied to the covid emergency polyclinic in the Cappadocia region

“…In one study, the rate of application between the ages of 18-60 was stated as 77.9%. 11 During the pandemic period, the fact that parents did not take their children to health institutions in order to protect them from the disease may have been effective in the decrease in the number of applications, especially in the child age group. At the same time, it can be thought that the curfews of the patient group over 65 years of age and the fear of the disease being more mortal in the elderly may be effective in reducing hospital admissions.…”

“…However, there has been an increase in the number of applications in the autumn period of 2020. Yakar et al 11 In their study, they compared between 2019 and 2020, and while the number of emergency service applications was higher in the summer months before the pandemic, the outpatient clinic applications decreased with the onset of the pandemic, and the emergency service applications increased rapidly in April and May. In the process of the pandemic, there has been a rapid decrease and increase in patient applications due to the mutation of the virus in some periods and the effect of vaccination studies.…”

“…In a similar study, the rate of emergency service application between 08:00 and 20:00 was 66%. 11 Since the PCR (polymeraz chain reaction) test can be negative in the early period in cases of Covid-19 pneumonia, thorax CT is used as an important diagnostic method. 14, 15 Computed tomography has a high sensitivity (91.9% [89.8-93.7%]) and low specificity (25.1% [21.0-29.5%]) in diagnosing the disease.…”

Koronavirüs hastalığı 2019 hastalarında varyantların ve aşıların prognoza etkisi: retrospektif gözlemsel çalışma

“…The COVID-19 pandemic has profoundly affected the entire healthcare system (16,17). This includes ED visits and patients' behavior (17)(18)(19). New variants of Sars-Cov-2 and waves in the pandemic remain a cause for concern.…”

“…In the past, many studies were conducted to identify the factors affecting the prognosis of novel coronavirus disease 2019 (COVID- 19) patients. However, due to the development of vaccines and the constant emergence of new variants, up-to-date studies are still needed.…”