Pancreatic fistulae after pancreatic resections for neuroendocrine tumours compared with resections for other lesions

Atema, Jasper J.; Jilesen, Anneke P. J.; Busch, Olivier R.; Gulik, Thomas M. van; Gouma, Dirk J.; Dijkum, Els J. M. Nieveen van

doi:10.1111/hpb.12319

Cited by 33 publications

(22 citation statements)

References 51 publications

Supporting

Mentioning

Contrasting

Unclassified

Order By: Relevance

“…Normal underlying pancreatic texture partly contributes to more frequent PF occurrence. In addition, common risk factors identified for EU associated with PF in other literature included: soft texture of remnant pancreas, MPD diameter less than 3 mm, distance between tumor and MPD, body mass index, New York Heart Association (NYHA) class II or III, operation time ≥180 min, certain inherited genetic diseases, and deep EU (Goasguen et al, 2009;Brient et al, 2012;Inchauste et al, 2012;Zhang et al, 2013;Heeger et al, 2014;Atema et al, 2015).…”

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Enucleation of non-invasive tumors in the proximal pancreas: indications and outcomes compared with standard resections

Cai

et al. 2017

J. Zhejiang Univ. Sci. B

View full text Add to dashboard Cite

Abstract:Objective: The aim of this study was to evaluate the safety and efficiency of enucleation (EU) for proximal pancreatic non-invasive neoplasms. Methods: Patients with solitary non-invasive neoplasms in the proximal pancreas from January 1998 to April 2014 at the Second Affiliated Hospital of Zhejiang University, Hangzhou, China were included. Different operations and outcomes were analyzed. Results: A total of 123 patients were enrolled. Forty patients (32.5%) underwent EU including 18 patients who had tumors close to the main pancreatic duct (MPD). Sixty-one patients (49.6%) had pancreaticoduodenectomy (PD) performed and 22 (17.9%) underwent central pancreatectomy (CP). Pathological outcomes included neuroendocrine tumors, cystic lesions, and solid pseudopapillary tumors. Operation time, intra-operative blood loss, and duration of hospital stay were significantly reduced in the EU group. PD was associated with the greatest complication rate (55.7%), followed by EU (50%) and CP (40.9%), though the pancreatic fistula rate after EU was the highest (50%), especially in patients with tumors larger than 3 cm and tumors close to the MPD. EU had advantages in the preservation of pancreatic parenchyma and endocrine and exocrine function. Conclusions: EU can be carried out safely and effectively for tumors in the proximal pancreas with improved outcomes compared with standard resections, even if the tumor is larger than 3 cm and close to the MPD.

show abstract

Section: Discussionmentioning

confidence: 99%

Enucleation of non-invasive tumors in the proximal pancreas: indications and outcomes compared with standard resections

Cai

et al. 2017

J. Zhejiang Univ. Sci. B

View full text Add to dashboard Cite

show abstract

“…В последние годы в специализированных клиниках летальность составляет около 5%, но частота осложнений остается высокой и может достигать 50% [1,2,17] [19]. Панкреатит в свою очередь приводит к таким осложнениям, как гастростаз, панкреатический свищ, аррозивное кровотечение [13][14][15]17].…”

Section: Discussionunclassified

“…Специфические осложнения (панкреатические свищи, гастростаз, аррозивное кровотечение) оценивали по классификации ISGPS [13][14][15].…”

Section: ближайший послеоперационный периодunclassified

Pancreaticoduodenectomy: Methodological aspects and results

Кригер¹,

Горин²,

Калдаров³

et al. 2016

Onkol. Z. im. P.A. Gercena

View full text Add to dashboard Cite

Фгбу «Институт хирургии им. а.в. вишневского» (дир.-акад. ран а.ш. ревишвили) Минздрава россии, Москва, россия Панкреатодуоденальная резекция (ПДр)-одна из наиболее сложных операций в хирургии поджелудочной железы. Путем улучшения результатов лечения больных, перенесших ПДр, является рациональное периоперационное ведение и стандартизация техники оперативного вмешательства. Цель-улучшить результат лечения больных, перенесших ПДр. Материал и методы. в отделении абдоминальной хирургии Фгбу «Институт хирургии им. а.в. вишневского» в 2014-2015 гг. выполнено 87 ПДр по поводу опухолей панкреатодуоденальной области. Традиционных способом (Тр) оперированы 72 больных, робот-ассистированным (ра)-15. госпитализировали больных за 1-2 дня до операции; механическую подготовку кишечника не проводили; объем принимаемой жидкости ограничивали за 2 ч до начала операции. антибактериальную и тромбоэмболическую профилактику начинали перед операцией. Методологические приемы техники операции не зависели от способа ее выполнения и заключались в экстрафасциальном удалении комплекса органов с предварительной сосудистой изоляцией и лимфаденэктомией. Результаты. результаты хирургического лечения после Тр и ра операций были сходными, количество удаленных лимфатических узлов колебалось в среднем от 18 до 24. Специфические послеоперационные осложнения (гастростаз, панкреатический свищ, аррозивное кровотечение) возникли у 29 больных и были связаны с послеоперационным панкреатитом. умерли 5 (5,7%) больных. отдаленный результат сроком 1-25 мес (медиана 12 мес) прослежен у 57 больных: у 50 была аденокарцинома (прогрессирование заболевания отмечено у 6 больных, из которых 4 умерли), у 7-с нЭо рецидива заболевания не обнаружено. Заключение. Периоперационное ведение больных, перенесших ПДр, требует систематизации с распределением ролей анестезиолога, хирургической бригады и реаниматолога. рациональное периоперационное ведение больных и использование миниинвазивных методик может стать одним из направлений в ранней реабилитации после тяжелого хирургического вмешательства. введение протокола периоперационного ведения больных и стандартизация техники вмешательства позволяют минимизировать частоту неспецифических осложнений, а также адекватно оценить результаты лечения. Ключевые слова: панкреатодуоденальная резекция, робот-ассистированная хирургия, послеоперационные осложнения, наружный панкреатический свищ, аррозивное кровотечение.

show abstract

“…Enucleation is often associated with higher POPF rates compared to other pancreatic surgeries (32), which could be in part due to the difficulty in suturing the pancreatic parenchyma together after enucleation (27). Haugvik et al (33) found that the overall rate of pancreatic fistula in their study of 72 patients who underwent laparoscopic enucleation was 50%, which was much higher than that for LDP (13.7%).…”

Section: Enucleationmentioning

confidence: 97%

Surgical resection of pancreatic neuroendocrine neoplasm by minimally invasive surgery—the robotic approach?

Teo

Goh

2018

Gland Surg.

View full text Add to dashboard Cite

Over the past decade, there has been increasing adoption of minimally invasive pancreatic surgery world-wide and this has naturally expanded to the management of pancreatic neuroendocrine neoplasms (PNENs). More recently, robotic pancreatic surgery (RPS) was introduced to overcome the limitations during laparoscopic pancreatic surgery (LPS). Due to the relative rarity of PNEN and the novelty of minimally invasive pancreatic surgery in particular RPS today, the evidence for robotic surgery in PNENs remains extremely limited. Presently, the available evidence is limited to a few low level retrospective case-control studies. These studies suggest that RPS may be associated with a higher splenic preservation rates and lower open conversion rates compared to conventional laparoscopic surgery. Ideally a prospective randomized trial should be performed but this would be extremely challenging due to the rarity of PNEN, making it almost impossible to conduct a sufficiently powered trial.

show abstract

Pancreatic fistulae after pancreatic resections for neuroendocrine tumours compared with resections for other lesions

Abstract: High rates of POPF were found in patients operated for PNET. However, this was mainly owing to the fact that atypical resections, known to be associated with a higher fistula rate, were performed more frequently in these patients.

Cited by 33 publications

References 51 publications

Enucleation of non-invasive tumors in the proximal pancreas: indications and outcomes compared with standard resections

Enucleation of non-invasive tumors in the proximal pancreas: indications and outcomes compared with standard resections

Pancreaticoduodenectomy: Methodological aspects and results

Surgical resection of pancreatic neuroendocrine neoplasm by minimally invasive surgery—the robotic approach?

Contact Info

Product

Resources

About