painless myocardial ishemia as the variant of the clinical current of ischemic heart disease

Abstract

ольГА ЮРьевнА михопАРовА, начальник кабинета функциональной диагностики Клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ лия ильГизовнА ГоРнАевА, начальник кардиологического отделения Клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ ЭльвиРА бАкиевнА ФРоловА, заместитель главного врача по лечебной части Клинического госпиталя МСЧ МВД по РТ нАиль бАГАувич АмиРов, докт. мед. наук, проф. кафедры общей врачебной практики ГОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет Росздрава» Реферат. Цель исследования -выявить безболевую ишемию миокарда (БИМ) с помощью СМ ЭКГ у пациентов с доказанной ишемической болезнью сердца (ИБС) и установить половые различия в ее течении. Всем пациентам определяли общий холестерин, проводили ЭхоКГ и СМ ЭКГ. Общая распространенность БИМ составила 10%. Из 30 человек доля мужчин, у которых были выявлены БИМ, составила 47% (14 человек), женщин -53% (16 человек). Средний возраст мужчин -(52,6±6,04) года, женщин -(60,9±12,2) года. ОХ у мужчин -(4,6±1,1) ммоль/л, у женщин -(5,7±0,9) ммоль/л, (р<0,01). ФВ у мужчин -(55,6±13,0)%, у женщин -(66,1±4,1)% (р=0,005). Амплитуда депрессии у мужчин -(1,3±0,4) мм, у женщин -(1,1±0,3) мм (р=n.s.). Выявлена взаимосвязь между депрессией сегмента ST и ФВ -r=-0,42, p=0,03. БИМ у мужчин с доказанной ИБС возникает в более раннем возрасте, несмотря на достоверно более низкие значения общего холестерина и фракции выброса левого желудочка. Амплитуда депрессии сегмента ST имеет отрицательную связь с глобальной сократимостью миокарда. Ключевые слова: безболевая ишемия миокарда, депрессия сегмента ST, суточное мониторирование ЭКГ. A. GAlyAvi, O.yU. MikhOpAROvA, l.i. GORnAyevA, e.B. FROlOvA, n.B painless myocardial ishemia as the variant of the clinical current of ischemic heart disease R. . AMiROvAbstract. To tap painless myocardial ischemia by means of ECG monitoring at patients from the proved ischemic heart disease and to establish sexual differences. To all patients defined the total cholesterol, spent the echocardiography and ECG monitoring. The general prevalence silent myocardial ischemia has made 10%. The share of men at which have been taped silent myocardial ischemia has made 47% (14 persons) Of 30 persons, women of 53% (16 persons). Middle age of men (52,6±6,04) years, women (60,9±12,2) years. At men TC (4,6±1,1) mmol/l, at women -(5,7±0,9) mmol/l (р <0,01). Emission fraction at men (55,6±13,0)%, (66,1±4,1)% at women (р=0,005). Amplitude of depression ST at men (1,3±0,4) mm, at women (1,1±0,3) mm (р=n.s.). The interrelation between depression of segment ST and emission fraction -r =-0,42, p=0,03 is taped. Painless myocardial ischemia at men from the proved ischemic heart disease arises at earlier age, despite authentically lower value of the general cholesterol and emission fraction of a left ventricle. The amplitude of depression of segment ST has negative communication with global contractility of a myocardium.