Pain in neonates: long-term consequences and treatment

Abstract

DOSSIER La douleur chez le nouveau-né : conséquences à long terme et prise en charge Pain in neonates: long-term consequences and treatment E. Walter-Nicolet Reçu le 16 janvier 2010 ; accepté le 20 janvier 2010 © Springer-Verlag France 2010Résumé La douleur est une expérience quotidienne pour les nouveau-nés hospitalisés dans les services de néonatologie, et bien que sa prise en charge soit un souci permanent pour les équipes, elle est encore bien insuffisante. Or, on sait désormais que la douleur en période néonatale a des consé-quences à long terme. Comme pour l'adulte et l'enfant plus âgé, un traitement adéquat passe par une reconnaissance et une évaluation adaptées à l'âge et à la pathologie. La plupart des médicaments utilisés chez le nouveau-né sont ceux utilisés chez l'enfant plus grand, bien que nombre d'entre eux n'aient pas fait l'objet d'étude spécifique. Seuls les moyens non pharmacologiques, en particulier les solutions sucrées, ont une spécificité néonatale et des recommandations spécifiques. Mots clés Nouveau-né · Douleur · Conséquence à long terme · Évaluation · TraitementAbstract Pain is a daily experience for the neonate in the neonatal intensive care, and despite a permanent concern for caregivers, its treatment is still inadequate. Evidence is increasing for long-term adverse effects and consequences of pain in early life. As for adults and children, the first step of an effective treatment is a good recognition and evaluation of pain. Few treatments in the neonates have been specifically studied for this population, and except the nonpharmacological treatment, all of them are extrapolation of those used in older population.

L’exposition à une odeur familière : lait maternel et analgésie

“…Le sucre (glucosé 30 %) par voie orale est efficace dans la réduction des douleurs chez le prématuré et il est aujourd'hui largement utilisé et recommandé [8]. Déposé sur la langue, il déclenche un réflexe gustatif qui stimule la sécrétion d'endorphines.…”